Dolore gluteo sinistro

Salve,

Da 3 anni ho un dolore principalmente al gluteo sx che non risponde a nessun trattamento. Premetto che non avevo mai avuto dolori dalla colonna lombare in giu'.
Il dolore e' cominciato al coccige. Dapprima lo notavo appena (primi 2 mesi) e notavo pure una rigidita' muscolare al mattino quando mi chinavo. Poi, dopo circa 6 mesi, il dolore e' diventato quasi insopportabile ed ho cominciato a consultare specialisti vari, principalmente osteopati (che mi hanno confessato di non capirci nulla). Poi il dolore si e' spostato al gluteo sx. Dopo un paio di anni e' diventato un dolore sciatico. Attualmente mi fa male soprattutto il gluteo sx. Spesso si associa ad un dolore al tallone sx. Talvolta pero' mi fa male la coscia anteriore, lungo il nervo crurale (sempre a sx). Il dolore al coccige e' scomparso da 2 anni.
La cosa che mi fa piu' male e' stare seduto. Ho sempre fatto molto sport: alpinismo, arrampicata, corsa, kayak. A causa di questo problema ho notevolmente ridotto la mia attivita' sportiva anche se non mi e' chiaro cosa mi fa male.

Una IRM della colonna lombare evidenzia una protrusione a sx tra L4-L5. Il disco L5-S1 e' totalmente disidratato e quindi non funzionale. 2 chirurgi della colonna hanno detto che non c'e' nessuna compressione su nessun nervo. Insomma, hanno detto che il dolore non e' di origine discale.

Non riesco a capire da dove origini il dolore. Talvolta battendo con un pugno sulla colonna lombare lo accentuo, ma non capisco se questo punto sensibile sia una vertebra lombare o l'osso sacro.

Ho beneficio a massaggiarmi con una pallina sul gluteo sdraiato per terra. Mi verrebbe da pensare allora ad una contrattura del piriforme. Pero' un medico sportivo, facendomi fare alcuni movimenti, l'ha escluso. Un'altra cosa che mi fa bene e' stare sdraiato su un tappetino munito di piccoli aghi di plastica (champ des fleurs). Quando gli aghi agiscono sull'osso sacro sento una sensazione strana allo psoas sx e, restando cosi' mezzora, sto bene per qualche ora (fin quando sono obbligato a sedermi per un po').

Recentemente ho fatto un'ecografia per di studiare lo stato dello psoas. Non e' stato rilevato nulla a livello dello psoas. Inoltre mi e' stato detto che il nervo sciatico non presenta nessuna anomalia morfologica a livello del gluteo (proprio dove il dolore e' maggiore). E' stata pero' notata una cisti. Vi riporto esattamente cosa e' riportato (purtroppo devo scrivere in francese in quanto l'analisi l'ho fatta in Francia, dove vivo). E' scritto: "on note une structure kystique de 18x5x12 mm en topographie peri-trochanterienne sous la distalite' de la jonction myo-tendineuse du moyen fessier et en avant du muscle grand fessier". Provo a tradurre: "si nota una struttura cistica di 18x5x12 mm in topografia peri-trocanterica sous la distalite' della giunzione mio-tendinea del medio gluteo e in avanti al grande gluteo"
Secondo voi questa cisti potrebbe essere la causa di tutto?
Vi ringrazio in anticipo, cordialmente,
Agostino