Carcinoma duttale infiltrante g3
Gentile dottore,
scrivo per avere maggiori informazioni riguardo le cure a cui verra' sottoposta mia madre che, a marzo, ha subito una quadrantectomia al seno destro per carcinoma duttale infiltrante g3. Il nodulo era situato tra il primo e il secondo quadrante e misurava 19 mm ed è stato rilevato solo con mammografia a seguito di un controllo. I linfonodi sentinella sono risultati negativi e non vi era evidenza di angiogenesi. I margini di resezione erano puliti. Dall'esame istologico è risultato essere molto responsivo agli ormoni e l'indice Kì67 era del 12%. HER2 positivo. La terapia adiuvante messa a punto dall'oncologo è stata questa: 4 cicli di chemioterapia, radioterapia a seguire, terapia ormonale e trastuzumab ogni venti giorni per un anno. La domanda che le pongo è la seguente: la chemioterapia era proprio necessaria? Non ci hanno spiegato in effetti i reali vantaggi che si possono ottenere tra il farla e il non farla... Le pongo questa domanda in considerazione di tutti gli effetti collaterali che tale terapia, purtroppo, presenta...Grazie.
scrivo per avere maggiori informazioni riguardo le cure a cui verra' sottoposta mia madre che, a marzo, ha subito una quadrantectomia al seno destro per carcinoma duttale infiltrante g3. Il nodulo era situato tra il primo e il secondo quadrante e misurava 19 mm ed è stato rilevato solo con mammografia a seguito di un controllo. I linfonodi sentinella sono risultati negativi e non vi era evidenza di angiogenesi. I margini di resezione erano puliti. Dall'esame istologico è risultato essere molto responsivo agli ormoni e l'indice Kì67 era del 12%. HER2 positivo. La terapia adiuvante messa a punto dall'oncologo è stata questa: 4 cicli di chemioterapia, radioterapia a seguire, terapia ormonale e trastuzumab ogni venti giorni per un anno. La domanda che le pongo è la seguente: la chemioterapia era proprio necessaria? Non ci hanno spiegato in effetti i reali vantaggi che si possono ottenere tra il farla e il non farla... Le pongo questa domanda in considerazione di tutti gli effetti collaterali che tale terapia, purtroppo, presenta...Grazie.
Dr. Salvo Catania
Oncologo, Chirurgo generale, Senologo
33.9k 1.2k
Purtroppo non ci scrive l'età e suppongo che la sua mamma sia già in menopausa in considerazione della età della figlia.
Effettivamente qui diversi sono i fattori prognostici favorevoli e quindi la proposta ha chiaramente scopo precauzionale stante la presenza anche di alcuni fattori sfavorevoli (G3, Her positivo ). Ci sono diverse scuole di pensiero e i casi bordeline vanno discussi con la paziente [ guardandosi negli occhi] illustrando benefici/svantaggi della opzione proposta. E' vietato farlo a distanza su una terapia impegnativa.
Ne abbiamo discusso più volte in questa lunga discussione, anche con i figli dei pazienti, dove troverà molte risposte ai suoi dubbi.
Legga
https://www.medicitalia.it/blog/senologia/44-come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno.html
Tanti saluti
Effettivamente qui diversi sono i fattori prognostici favorevoli e quindi la proposta ha chiaramente scopo precauzionale stante la presenza anche di alcuni fattori sfavorevoli (G3, Her positivo ). Ci sono diverse scuole di pensiero e i casi bordeline vanno discussi con la paziente [ guardandosi negli occhi] illustrando benefici/svantaggi della opzione proposta. E' vietato farlo a distanza su una terapia impegnativa.
Ne abbiamo discusso più volte in questa lunga discussione, anche con i figli dei pazienti, dove troverà molte risposte ai suoi dubbi.
Legga
https://www.medicitalia.it/blog/senologia/44-come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno.html
Tanti saluti
Utente
Gent.mo Dottore,
la ringrazio ,innanzittutto, per la sua celere risposta e le confermo, come aveva già intuito, che mia madre è in menopausa (ha 56 anni). Leggero' senz'altro quanto mi ha suggerito. Grazie di cuore.
la ringrazio ,innanzittutto, per la sua celere risposta e le confermo, come aveva già intuito, che mia madre è in menopausa (ha 56 anni). Leggero' senz'altro quanto mi ha suggerito. Grazie di cuore.
Dr. Salvo Catania
Oncologo, Chirurgo generale, Senologo
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Di nulla.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.2k visite dal 18/05/2014.
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