Esame istologico

Buongiorno,
vorrei, gentilmente, chiedere una vostra opinione in merito al seguente referto:
Materiale inviato:
mammella sinistra
linfonodi ascellari
Referto macroscopico:
1) mammella delle dim di cm 25x15x5, con sovrastante losanga cutanea, comprendente aereola e capezzolo delle dim di cm 14x7. Alla sezione intervengono due neoformazioni: una del diametro di cm3.7 colore biancastro, l'altra del diametro di cm4 aderente alla fascia di colorito giallastro.
2) tessuto firbo-adipo del diametro max si cm7 nel quale si rinvengono alcuni linfonodi
Diagnosi:
1) duplice carcinoma duttale infiltrante della mammella scarsamente differenziato score 9 (3+3+3) sec. nottingham 91 costituente due noduli del diametro max di mm 37 e mm 40. Coesiste componente intraduttale di tipo comedonico (Alto grado sec. nottingham 91). Presente demosplasia marcata, con lieve flogosi cronica e peritumorale. La fascia del muscolo pettorale appare esente da infiltrazione neoplastica, con distanza minima dalla neoplasia minore mm1. Presenti figure di linfoangioinvasione. Il restante tessuto mammario è sede di di mastopatia fibrocistica. Cute esente da infiltrazione neoplastica e sede di nevo melanocitico di tipo intradermico. areola e capezzolo esenti da infiltrazione neoplastica il capezzolo è sede di nevo melanocitico di tipo giunzionale.
2) dicei linfonodi, 2 dei quali sede di macrometastasi con invasione capsulare in assenza di estenzione extracapsulorare.
Class AJCC: pt2(m) pN1a G3
La signora è straniera e lavora presso di me. Non è un parente quindi qualunque sia la vosta opinione sono abbastanza "distaccato" da poterla accettare...
[#1]
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.6k 1.2k
Dovrebbe chiarire meglio

>>2) dicei linfonodi, 2 dei quali sede di macrometastasi con invasione capsulare in assenza di estenzione extracapsulorare.>>

Quanti sono i linfonodi totali asportati e quanti interessati
[#2]
Utente
Utente
ho scritto male. Sono "10, 2 dei quali...". Non so se era questa la risposta alla sua domanda...
[#3]
Utente
Utente
salve,
chiedo scusa.

E' possibile avere una Vostra opinione con i dati che ho indicato o tali dati non sono sufficienti?
grazie
[#4]
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.6k 1.2k
Precisi anche l'età della signora che è importante e quale terapia le hanno proposto.
[#5]
Utente
Utente
la signora è del 1967. Per quanto concerne la terapia non so dire. A me interessava, esclusivamente, decodificare il referto...se questo è possibile ovviamente.
grazie ancora
[#6]
Utente
Utente
buonasera,
chiedo, gentilmente, se è possibile per Lei o per un suo collega fare una valutazione del referto in oggetto o se le informazioni non sono sufficienti.
Grazie
[#7]
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.6k 1.2k
Putroppo il quadro che continua a trascrivere è incompleto.

Un esame istologico è solo uno dei tanti esami necessari e per esprimere un giudizio prognostico occorre un quadro completo (esami di stadiazione, qui mancano anche i recettori ormonali, se la signora è in pre o post menopausa ecc.)

Non è come tradurre da una lingua all'altra.

Se vuole "decodificare" si fa presto a dire che i pochi parametri che ci allega depongono per una malattia non certo in fase iniziale e con alcuni parametri sfavorevoli.

Ma questo è un giudizio mooooolto parziale.
[#8]
Utente
Utente
grazie
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