K seno

Qule è la sua domanda ?

gentilissimo dottore mi scusi se non sono stata abbastanza chiara: le ho inviata il risultato dell'esame istologico effettuato a mia mamma e siccome ci capisco poco vorrei sapere in base al risultato sopra citato lei come vede la situazione. grazie e mi scusi per l'incompletezza del testo

Questo l'avevo compreso, ma i dati sono molto incompleti
e alcuni non sono facilmente interpretabili.

Ad esempio mancano diversi fattori prognostici [(recettori ormonali, indice di proliferazione ecc.)

Si parla di sampling ma perchè è stato fatto solo un sampling e non lo svuotmento scellare completo ?

Mi dispiace ma con questi dati parziali non si può dare una valutazione globale.

grazie innanzitutto per la sua disponibilita' e velocita' nelle risposte cerchero' di essere piu' esauriente con i dati in mio possesso: dopo una ecografia al seno dalla quale si è notato un nodulo e' stato subito fatto un ago aspirato, risultato:positivo per cellule tumorali maligne. quadro citologico caratterizzato dalla presenza di numerosi aggregati di elementi epiteliali atipici di natura neoplastica carcinomatosa. il reperto citologico appare riferibile a carcinoma duttale di tipo ordinario NAS.si è passati alla mammografia: a sx nel quadrante supero-esterno, si osserva una formazione nodulare, radiopaca, a margini digitati di circa 3 cm di diametro max: necessita esame istologico.dopo di questo c'è stato l'intervento con l'asportazione del nodulo ed al referto consegnatoci sopra citato manca la diagnosi microscopica che le espongo: risultato dalle indagini immunocitochimiche eseguite su inclusioni in paraffina del carcinoma mammario
ASPETTO RECETTORIALE, DIFFERENZIATIVO E FRAZIONE PROLIFERANTE:
ESTROGENO : assente
PROGESTERONE: focalissima positivita' (circe 2%)
* k1-67: 60%
indice di proliferazione cellulare.
* CERB-B2: 3 +
proteina oncogenica.
* valori riferiti alla percentuale delle cellule neoplastiche.
dopo due controlli avvenuti dopo l'inervento si richiede scintigrafia ossea e CA 15.3 e CEA.
mi auguro di averle dato piu' notizie possibili per avere un quadro piu' preciso della situazione. grazie infinite

Ora il quadro è più chiaro , ma mancano ancora elementi
importanti : la età della paziente (è Lei ?) e lo stato dei linfonodi ascellari asportati.

chiedo per mia mamma che ad agosto compirà 64 anni ed i linfonodi non sono stati asportati il referto che le ho inviato credo si riferisca solo al noculo non ho altro. grazie

dei 12 linfonodi trovati due sono stati isolati e sono sede di metastasi. non so se questo signfica che sono stati tolti. grazie

Io non posso provare ad indovinare. Dovrebbe allegare notizie certe. Lei scrive sampling (vuol dire che non è stato fatto lo svuotamento completo del cavo ascellare ?).

In ogni caso si evince che si tratti di una malattia con diversi fattori prognostici sfavorevoli che mostrano una discretà aggressività. Ha già fatto l'incontro con l'oncologo ?

gentilissimo dottore la ringrazio sempre per la sua infinita disponibilita'. non abbiamo ancora incontrato l'oncologo in quanto manca la scintigrafia ossea da fare a giorni.
lo svuotamento completo del cavo ascellare non è stato fatto sono stati tolti dodici linfonodi e due di questi risultano sedi di metastasi. si sono anche repertati emboli neoplastici endovasali. lei cosa ne pensa avrà bisogno anche di chemio, è molto negativa la situazione? ho bisogno di capire mi scusi ma sono molto preoccupata. grazie ancora

Anche su questo aspetto non saprei cosa risponderle perchè tecnicamente è più facile fare uno svuotamento completo del cavo che fare un sampling con 12 linfonodi ascellari.