Un carcinoma mammario duttale invasivo g2 che

Gentile Dottore,

mia madre di 72 anni è stata operata 3 ½ anni fa di un carcinoma mammario duttale invasivo G2 che in seguito all’esame istologico è stato identificato come ypT1c (2 cm) ; ypN1mi (2/33) ; M0 – ER 90% ; PgR 40% ; ki67 35% ; c–erbB2 debole parziale nel 40% – Invasione vascolare assente.

Gli esami di controllo sono per il momento andati bene anche se nell’ultimo si è avuto un aumento del marcatore CA 15.3 salito da 16 a 25.

Desidero chiederle se il tipo di tumore riscontrato rientra in un caso grave visto alcuni fattori prognostici quali l’intaccamento dei linfonodi, la tipologia G2 e il Ki67, e se è possibile sperare, con cauto ottimismo, in una guarigione completa.

Grazie per l’attenzione.

Michele
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.9k 1.2k
Certo che può essere ottimista anche perchè sono trascorsi quasi quattro anni dall'intervento chirurgico
e le riprese loco-regionali mediamente si registrano, anche se ce ne sono altre più tardive, mediamente entro i 36 mesi dalla scoperta del tumore

https://www.medicitalia.it/minforma/senologia/67-follow-up-dopo-l-intervento-quali-sono-i-controlli-da-fare.html

L'aumento del marcatore entro questi limiti non ha alcun significato.

https://www.medicitalia.it/minforma/oncologia-medica/75-i-marcatori-tumorali-tumor-markers.html

Cordiali saluti

Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
www.senosalvo.com

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Grazie dottore.

Cosa ne pensa del grado di stadiazione e della natura aggressiva ?

Consideri che in seguito all'intervento chirurgico è stata sottoposta a Radioterapia ed è stata prescritta la terapia ormonale per 5 anni. Non è stata eseguita chemioterapia.

Grazie nuovamente e saluti
Michele
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Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.9k 1.2k
Non ho capito quale sia il fatto nuovo che la preoccupa.
La terapia mi sembra adeguata.
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Buongiorno dottore,

desidero solo capire se si tratta di una forma aggressiva e se è considerato uno stato inziale oppure già più progredito.

Grazie ancora
Michele M.
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Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 33.9k 1.2k
Forse non mi sono spiegato bene.

E' stata operata 4 anni fa. La chemioterapia , se indicata ( e suppongo di no per l'età) l'avrebbe dovuta fare subito.
Sono trascorsi 4 anni libera da malattia e quindi è probabile che possa considerarsi guarita, anche se esistono forme che ricadono tardivamente.
Perchè si pone adesso il problema?
Faccia i controlli e stia tranquillo : "nessuna nuova " in questi casi è sempre buona.
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