Sospetto Spondilite Anchilosante
Salve,
sto facendo accertamenti per malattia cronica intestinale tuttavia sono diversi mesi che ho forti dolori alla schiena che nell'ultimo periodo sono andati via via migliorando.
La reumatologa sostiene che si tratti di dolore di carattere meccanico e non dovuto ad una patologia in particolare per questo motivo mi ha richiesto di effettuare come esami ricerca dell' antigene HLA B27 a cui risulto negativo e RX completa della colonna sotto carico ed RX bacino con particolare attenzione nella zona sacro iliaca.
Ecco il risultato degli esami:
- RX COMPLETA DELLQ COLONNA:
Accentuata la lordosi fisiologica cervicale.
Conservata ampiezza degli spazi intersomatici.
Ridotta la lordosi fisiologica lombare.
Iniziali segni di spondilosi.
Lieve riduzione d'ampiezza degli spazi discali L4-L5 ed L5-S1.
- RX BACINO:
Non evidenti lesioni ossee a focolaio in atto.
Conservata ampiezza delle rime articolari.
La mia domanda è molto semplice, ho il terrore di avere La spondilite anchilosante, secondo il vostro parere dal risultato di questi esami cosa si evince?
Grazie
Cordialmente
sto facendo accertamenti per malattia cronica intestinale tuttavia sono diversi mesi che ho forti dolori alla schiena che nell'ultimo periodo sono andati via via migliorando.
La reumatologa sostiene che si tratti di dolore di carattere meccanico e non dovuto ad una patologia in particolare per questo motivo mi ha richiesto di effettuare come esami ricerca dell' antigene HLA B27 a cui risulto negativo e RX completa della colonna sotto carico ed RX bacino con particolare attenzione nella zona sacro iliaca.
Ecco il risultato degli esami:
- RX COMPLETA DELLQ COLONNA:
Accentuata la lordosi fisiologica cervicale.
Conservata ampiezza degli spazi intersomatici.
Ridotta la lordosi fisiologica lombare.
Iniziali segni di spondilosi.
Lieve riduzione d'ampiezza degli spazi discali L4-L5 ed L5-S1.
- RX BACINO:
Non evidenti lesioni ossee a focolaio in atto.
Conservata ampiezza delle rime articolari.
La mia domanda è molto semplice, ho il terrore di avere La spondilite anchilosante, secondo il vostro parere dal risultato di questi esami cosa si evince?
Grazie
Cordialmente
[#1]
Reumatologo, Perfezionato in medicine non convenzionali
Salve. Dal referto non si evince granchè, se non una "ridotta la lordosi fisiologica lombare", il che significa che Lei ha una muscolatura contratta in quella zona. In più, ci sono due discopatie L4-L5 e L5-S1 (la parte bassa della schiena) che giustificano la contrattura muscolare. E ricordi che i dolori alla schiena potrebbero essere anche di origine intestinale. Delle sacro-iliache non dice niente il referto (comunque le lastre vanno viste, non ci si basa solo sul referto). Non abbia terrori vari prima della diagnosi, sarebbe mettere il carro davanti ai buoi. Porti gli esami alla Sua Reumatologa che saprà senz'altro cosa fare.
Un caro saluto.
Un caro saluto.
[#2]
Utente
Grazie mille per la celere risposta, tuttavia volevo chiederle:
- l'inizio di spondilosi è normale alla mia età?
- dall'esame condotto (ovviamente concordo con lei sul far visionare le lastre) è possibile scartare o meno l'ipotesi di spondilite anchilosante?
Cosa intende che i dolori alla schiena possono avere origine intestinale? Legati a qualche patologia in particolare?
Cordialmente
- l'inizio di spondilosi è normale alla mia età?
- dall'esame condotto (ovviamente concordo con lei sul far visionare le lastre) è possibile scartare o meno l'ipotesi di spondilite anchilosante?
Cosa intende che i dolori alla schiena possono avere origine intestinale? Legati a qualche patologia in particolare?
Cordialmente
[#3]
Reumatologo, Perfezionato in medicine non convenzionali
Risposta alla prima domanda: in effetti è un po' presto, ma sono casi sempre più frequenti.
Risposta alla seconda domanda: deve chiederlo a chi li ha richiesti, perchè immagino l'abbia visitato. Non si fa la diagnosi solo sugli esami.
Risposta alla terza domanda: intendo quello che ho scritto. Molte coliti, perfino il colon irritabile può dare dolori alla schiena. In più, Lei ha discopatie proprio in quella sede.
Le ricordo che in Medicina, la cosa più complessa e difficile è la Diagnosi, non la terapia. Quindi, dia tempo alla Reumatologa di valutare il Suo caso.
Saluti.
Risposta alla seconda domanda: deve chiederlo a chi li ha richiesti, perchè immagino l'abbia visitato. Non si fa la diagnosi solo sugli esami.
Risposta alla terza domanda: intendo quello che ho scritto. Molte coliti, perfino il colon irritabile può dare dolori alla schiena. In più, Lei ha discopatie proprio in quella sede.
Le ricordo che in Medicina, la cosa più complessa e difficile è la Diagnosi, non la terapia. Quindi, dia tempo alla Reumatologa di valutare il Suo caso.
Saluti.
[#4]
Utente
Buongiorno Dottore,
si consiglio della Reumatologa ho eseguito RMN Bacino con sacroiliache, di seguito il referto:
Irregolarità condrale del versante iliaco posteriore, con edema della spongiosa dell'osso marginale.
Regolare segnale dei restanti segmenti ossei esaminati.
Conservati i rapporti articolari.
Regolari per morfologia è segnale i tendini ed i muscoli periarticolari.
Falda di versamento in articolazione coxo- femorale bilaterale, con sinovite reattiva.
È confermata spondilite non radiografica vero?
Cordialmente
si consiglio della Reumatologa ho eseguito RMN Bacino con sacroiliache, di seguito il referto:
Irregolarità condrale del versante iliaco posteriore, con edema della spongiosa dell'osso marginale.
Regolare segnale dei restanti segmenti ossei esaminati.
Conservati i rapporti articolari.
Regolari per morfologia è segnale i tendini ed i muscoli periarticolari.
Falda di versamento in articolazione coxo- femorale bilaterale, con sinovite reattiva.
È confermata spondilite non radiografica vero?
Cordialmente
[#5]
Reumatologo, Perfezionato in medicine non convenzionali
Scusi, ma Lei ha la Reumatologa che la segue. Non capisco perchè chiede una diagnosi a me. Questo sito non è nato per fare diagnosi o terapie, ma solo per dare consigli. Il mio consiglio è di seguire la Sua Reumatologa. Le ricordo anche che la diagnosi non è mai solo radiologica, ma anche clinica: cioè può fare diagnosi solo chi l'ha visitata. Saluti.
[#6]
Utente
Salve Dottore,
grazie per la risposta. Io sto seguendo alla lettera le indicazioni della Reumatologa infatti. Al momento è in ferie e non può rispondermi. Tuttavia alla luce del referto le ho solo chiesto se, nella sua esperienza, con questo referto si può parlare di spondilite non radiografica.
La ringrazio nuovamente
Saluti
grazie per la risposta. Io sto seguendo alla lettera le indicazioni della Reumatologa infatti. Al momento è in ferie e non può rispondermi. Tuttavia alla luce del referto le ho solo chiesto se, nella sua esperienza, con questo referto si può parlare di spondilite non radiografica.
La ringrazio nuovamente
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 5.3k visite dal 23/07/2020.
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