Positivi senza alcun sintomo

Gent.mi, ho 42 anni, da ormai cinque anni positiva ai ccp e fattore reumatoide. Non ho mai avuto sintomi clinici, né positività per altri marcatori o vestito e per. Mentre il Fr è risultato sempre stabile (170-190), i ccp sono variati (dosaggio semestrale ma con pause a causa di 4 gravidanze esitate in aborti, una a termine e ora la seconda in corso): negli unici momenti liberi da gravidanze e allattamento sono passati da 100 a 37, con un innalzamento a 345 (e 900 per fr) che il reumatologo ha considerato un rebound immunitario dovuto a post-partum e allattamento esclusivo per oltre 6 mesi, sempre in assenza di positività per tutti gli altri marcatori di malattie reumatiche e di infiammazione. La domanda è: il mio reumatologo sostiene che in assenza di sintomi clinici non ha senso iniziare terapia dato che non tutti i soggetti con ccp sviluppano poi con certezza l'ar, che ha un innesco mediato da fattori genetici ma anche ambientali e dato che si tratta di terapie con elevato tasso di tossicità. Ma io mi chiedo: considerando l'alto valore prognostico sfavorevole di ccp e Fr non sarebbe meglio fare qualcosa ora (al termine di questa seconda gravidanza e relativo allattamento) sfruttando il fatto che non ci sono ancora dei sintomi? Grazie.