Spondilite?

vorrei sapere quali esami sono necessari per diagnosticare con certezza una spondilite..ho dolore lombare da 4 mesi, con irradiazione alle gambe e ai glutei....fatta rmn zona lombare negativa ad eccezione di due piccole protrusioni discali, il dolore fino a due gg fa era intenso man mano che camminavo, mentre se stavo a riposo si annullava. Fatta rmn al bacino e sacro iliache perfettamente negativo, alla visita sono dolente alla palpazione del medio gluteo e dei muscoli paravertebrali. Esame hla b 27 negativo, ves pcr negativi ; il reumatologo esclude la presenza di sacroileite ma io da due gg ho un cambiamento del dolore..è molto intenso ai glutei, dove sento come delle punture continue, il dolore c'è sia se cammino sia se sto a riposo, mi fanno male le creste iliache del bacino davanti,e ho tutto un senso di calore sulla pelle interessata dal dolore . Ho richiamato il reuma e mi fa fare la prossima settimana una rmn con contrasto della zona lombare e del bacino per vedere se c'è una infiammazione ancora attiva; gli antiinfiammatori nulla mi fanno....l'algix non ha nessun effetto, il lyrica non lo tollero e l'indoxen nemmeno. mi sembra di avere aghi nei glutei...e le creste iliache mi fanno malissimo.Una rmn è sufficiente per capire definitivamente che cosa ho e per iniziare nel caso una cura come si deve? Non bastano i miei sintomi per capire se ho o no questa malattia. Sono mesi che vago da uno specialista all'altro e il dolore e la mia invalidità sono sempre peggio......