Ana positivo
35 anni
per due aborti nell'arco di un anno e mezzo senza gravidanze portate a termine...sono stata mandata al reparto di emostasi prima e di reumatologia poi...scrivo i risulati che hanno destato sospetti in ambo i reparti:
Emostasi: inserisco solo i due che hanno portato alla diagnosi che poi scriverò:
IMMUNOCOMPLESSI CIRCOLANTI CIC C1Q 49,00 val di rif. 0,00-40,00
PROTEINA S-FUNZIONALE- 74 val di rif 70-140
Con questi due valori...il reparto mi ha consigliato, per la prossima gravidanza, eparina per 9 mesi + 2 dopo il parto e calze elastiche.
Reumatologia:
Guardando la cartella di emostasi...mi hanno consigliato di fare i seguenti esami di cui riporto i risulati:
HBs Ag 0,10 val di rif <0,9 Negativo 0,9 - 1,0 Dubbio > 1,0 Positivo
HBs Ab 0,01 val di rif <10
HBc Ab 0,16 val di rif <0,9 assenti 0,9-1,0 dubbio > 1,0 Presenti
HBe Ag negativo
HBe Ab assenti
HCV Ab assenti
anti HAV anticorpi tot. anti epatite A 1,00 val di rif <35 assenti 30-40 dubbio > presenti
B2 microglobulina sierica 2,408,0 val di rif 700-1900
(ma dall'urinocoltura è uscito 1.000.000 di escherichia coli)
Crioglobuline assenti
anticardiolipina igg 13,8 val di rif fino a 20
anticardiolipina igm 2,0 val di rif fino a 13 Negativo
anti fosfolipidi igG 9,8 val di rif <20
anti fosfolipidi igM 1,7 val di rif <20
ANA 3,3(l'unico val con *) val di rif < 1,5 assenti > 1,5 presenti
ENA:
Nucleosoma assenti
antigene Sm assenti
antigene Sm/RNP assenti
antigene SS-A(Ro) assenti
antigene SS-B(La) assenti
antigene Jo-I assenti
antigene SCL-70 assenti
pANCA
neutrofili in etanolo assenti
cANCA
neutrofili in formalina assenti
Il reumatologo aveva pensato ad una connettivite...e consiglia anche lui eparina o aspirina per la prossimka gravidanza...Ora, non sono qui per sapere della gravidanza futura...ma solo per capire con Voi se davvero solo gli ANA positivi possano essere indice di connettivite o qualsiasi altra malattia autoimmune...
Grazie
per due aborti nell'arco di un anno e mezzo senza gravidanze portate a termine...sono stata mandata al reparto di emostasi prima e di reumatologia poi...scrivo i risulati che hanno destato sospetti in ambo i reparti:
Emostasi: inserisco solo i due che hanno portato alla diagnosi che poi scriverò:
IMMUNOCOMPLESSI CIRCOLANTI CIC C1Q 49,00 val di rif. 0,00-40,00
PROTEINA S-FUNZIONALE- 74 val di rif 70-140
Con questi due valori...il reparto mi ha consigliato, per la prossima gravidanza, eparina per 9 mesi + 2 dopo il parto e calze elastiche.
Reumatologia:
Guardando la cartella di emostasi...mi hanno consigliato di fare i seguenti esami di cui riporto i risulati:
HBs Ag 0,10 val di rif <0,9 Negativo 0,9 - 1,0 Dubbio > 1,0 Positivo
HBs Ab 0,01 val di rif <10
HBc Ab 0,16 val di rif <0,9 assenti 0,9-1,0 dubbio > 1,0 Presenti
HBe Ag negativo
HBe Ab assenti
HCV Ab assenti
anti HAV anticorpi tot. anti epatite A 1,00 val di rif <35 assenti 30-40 dubbio > presenti
B2 microglobulina sierica 2,408,0 val di rif 700-1900
(ma dall'urinocoltura è uscito 1.000.000 di escherichia coli)
Crioglobuline assenti
anticardiolipina igg 13,8 val di rif fino a 20
anticardiolipina igm 2,0 val di rif fino a 13 Negativo
anti fosfolipidi igG 9,8 val di rif <20
anti fosfolipidi igM 1,7 val di rif <20
ANA 3,3(l'unico val con *) val di rif < 1,5 assenti > 1,5 presenti
ENA:
Nucleosoma assenti
antigene Sm assenti
antigene Sm/RNP assenti
antigene SS-A(Ro) assenti
antigene SS-B(La) assenti
antigene Jo-I assenti
antigene SCL-70 assenti
pANCA
neutrofili in etanolo assenti
cANCA
neutrofili in formalina assenti
Il reumatologo aveva pensato ad una connettivite...e consiglia anche lui eparina o aspirina per la prossimka gravidanza...Ora, non sono qui per sapere della gravidanza futura...ma solo per capire con Voi se davvero solo gli ANA positivi possano essere indice di connettivite o qualsiasi altra malattia autoimmune...
Grazie
[#1]
Allergologo
Gentile utente,
sulla base del Suo racconto non trovo elementi sufficienti per il sospetto di una connettivite.
Infatti il dato clinico che riferisce è quello di due aborti spontanei (in quale fase della gravidanza?) su base ignota, che non configurano ancora un quadro di poliabortività (anche se entro la ventesima settimana), mentre il dato di laboratorio evidenzia solo la positività (?) degli ANA (verosimilmente in screening ELISA: devono essere ripetuti in immunofluorescenza su cellule HEP2) in assenza di specificità particolari e con ACLA negativi.
Saluti,
sulla base del Suo racconto non trovo elementi sufficienti per il sospetto di una connettivite.
Infatti il dato clinico che riferisce è quello di due aborti spontanei (in quale fase della gravidanza?) su base ignota, che non configurano ancora un quadro di poliabortività (anche se entro la ventesima settimana), mentre il dato di laboratorio evidenzia solo la positività (?) degli ANA (verosimilmente in screening ELISA: devono essere ripetuti in immunofluorescenza su cellule HEP2) in assenza di specificità particolari e con ACLA negativi.
Saluti,
[#2]
Ex utente
Salve, dottore.
Il primo aborto 8 settimana ma scoperto alla 10.
Il secondo tra la 5 e la 6 settimana.
Il fatto invece che lei consiglia di ripetere gli ANA e aggiungere se ho ben capito gli ACLA le fa pensare a qualcosa di specifico? Inoltre se non si può supporre una connettivite per quale motivo gli ANA sono alti??
Grazie!
Il primo aborto 8 settimana ma scoperto alla 10.
Il secondo tra la 5 e la 6 settimana.
Il fatto invece che lei consiglia di ripetere gli ANA e aggiungere se ho ben capito gli ACLA le fa pensare a qualcosa di specifico? Inoltre se non si può supporre una connettivite per quale motivo gli ANA sono alti??
Grazie!
[#3]
Allergologo
Per quanto riguarda gli ANA, non è questione se siano "alti" o meno, piuttosto di capire se ci sono davvero: in altre parole, devono essere ricercati in immunofluorescenza indiretta proprio per confermare la positività di un test iniziale meno attendibile.
Gli ACLA li ha già fatti (ACLA=anticardiolipina) ma, con la notizia di due aborti nel primo trimestre, quella di ripeterli non sarebbe comunque una cattiva idea; e richiederei anche il LAC.
In conclusione, per i dati che ha riferito non c'è al momento alcuna evidenza di uno stato trombofilico su base autoimmune.
Ci aggiorni.
Saluti,
Gli ACLA li ha già fatti (ACLA=anticardiolipina) ma, con la notizia di due aborti nel primo trimestre, quella di ripeterli non sarebbe comunque una cattiva idea; e richiederei anche il LAC.
In conclusione, per i dati che ha riferito non c'è al momento alcuna evidenza di uno stato trombofilico su base autoimmune.
Ci aggiorni.
Saluti,
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 5.9k visite dal 26/06/2012.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Gravidanza
Gravidanza: test, esami, calcolo delle settimane, disturbi, rischi, alimentazione, cambiamenti del corpo. Tutto quello che bisogna sapere sui mesi di gestazione.