Sospetta artrite reumatoide
ho 45 anni, in seguito a un'influenza durata 4 gg e a sintomi quali stanchezza mattutina, dolori a mani e gambe (non forti, stanchezza in generale) mi sono stati prescritti esami del sangue per sospetta artrite reumatoide.Nei 4 gg dei febbre (tra 28 e 39) mi sierano gonfiate anche le mani, per cui ho fatto 3 iniezioni di cortisone (1,5mg) da giov a sabato e ho fatto gli esami il giov successivo (questo per sapere se può aver influito sui risultati:
leucociti 10,90 4-10,90
eritrociti 5,08 4,5-5,90
emoglobina 15,3 13,5-17,5
ematocrito 46,6 41,0-53,0
volume globulare medio 91,7 80-99
emoglobina 30,1 27-36
concentraz hb globul media 32,8 31-36
piasrtine 413 140-440
neutrofili 61,2 per cento
linfociti 26,2%
monociti 9,3%
eosinofili 2,7%
basofili 0,6%
neutrofili 6,67 1,90-7,70
linfociti 2,86 1-4,2
monociti 1,01 0,10-1,00 ******
eosinofili 0,29 0-0,80
basofili 0,07 0-0,10
VES 37 2-28 ******
tempo di protrombina 0,98 inf.1,20 sono portatore di fattore LEYDEN
proteine totali 7,2 6,4-8,2
creatinina 0,87 0,8-1,30
glucosio 70 70-110
sodio 139 136-145
potassio 4,7 3,5-5,2
cloro 102 98-110
ast 17 0-50
alt 39 0-50
GAMMA GT 111 8-61********
PROTEINA C REATTIVA 14,2 0-5 ************
autoanticorpi anti-nucleo negativo
autoanticorpi anti ag nucleari estr. negativo
ab.anti-peptide citrullinato ciclico 3 < 10
psa totale 1 < 4
elettroferesi delle sieroproteine : il tracciato non presenta alterazioni
ho indicato con gli ***** i valori fuori.
Alla luce di tutto ciò cosa mi consiglia?
Tengo a precisare che nel complesso mi sento bene, solo a volte un po debole (faccio cque un lavoro che richiede anche uno sforzo fisico)
Grazie per un consulto
Cordiali saluti
leucociti 10,90 4-10,90
eritrociti 5,08 4,5-5,90
emoglobina 15,3 13,5-17,5
ematocrito 46,6 41,0-53,0
volume globulare medio 91,7 80-99
emoglobina 30,1 27-36
concentraz hb globul media 32,8 31-36
piasrtine 413 140-440
neutrofili 61,2 per cento
linfociti 26,2%
monociti 9,3%
eosinofili 2,7%
basofili 0,6%
neutrofili 6,67 1,90-7,70
linfociti 2,86 1-4,2
monociti 1,01 0,10-1,00 ******
eosinofili 0,29 0-0,80
basofili 0,07 0-0,10
VES 37 2-28 ******
tempo di protrombina 0,98 inf.1,20 sono portatore di fattore LEYDEN
proteine totali 7,2 6,4-8,2
creatinina 0,87 0,8-1,30
glucosio 70 70-110
sodio 139 136-145
potassio 4,7 3,5-5,2
cloro 102 98-110
ast 17 0-50
alt 39 0-50
GAMMA GT 111 8-61********
PROTEINA C REATTIVA 14,2 0-5 ************
autoanticorpi anti-nucleo negativo
autoanticorpi anti ag nucleari estr. negativo
ab.anti-peptide citrullinato ciclico 3 < 10
psa totale 1 < 4
elettroferesi delle sieroproteine : il tracciato non presenta alterazioni
ho indicato con gli ***** i valori fuori.
Alla luce di tutto ciò cosa mi consiglia?
Tengo a precisare che nel complesso mi sento bene, solo a volte un po debole (faccio cque un lavoro che richiede anche uno sforzo fisico)
Grazie per un consulto
Cordiali saluti
Allergologo
Gentile utente,
con uno stato infiammatorio in atto, verosimilmente attribuito ad un agente infettivo («influenza»), è pressoché "normale" avere dolori articolari con alterazione di certi esami (VES e PCR in particolare); la terapia cortisonica tipicamente altera la conta dei leucociti - che, peraltro, potrebbe risultare già alterata a causa dell'infezione - "spingendola" (ulteriormente) verso l'alto.
Ma l'elemento in assoluto più importante è che stiamo ragionando su un evento della durata di pochi giorni, che - per definizione - in nessun modo può essere assimilato ad un'artrite cronica. Spero pertanto per Lei che il problema si sia già risolto; sarà utile e opportuno effettuare nuovi accertamenti solo se la situazione clinica lo richiederà.
Saluti,
con uno stato infiammatorio in atto, verosimilmente attribuito ad un agente infettivo («influenza»), è pressoché "normale" avere dolori articolari con alterazione di certi esami (VES e PCR in particolare); la terapia cortisonica tipicamente altera la conta dei leucociti - che, peraltro, potrebbe risultare già alterata a causa dell'infezione - "spingendola" (ulteriormente) verso l'alto.
Ma l'elemento in assoluto più importante è che stiamo ragionando su un evento della durata di pochi giorni, che - per definizione - in nessun modo può essere assimilato ad un'artrite cronica. Spero pertanto per Lei che il problema si sia già risolto; sarà utile e opportuno effettuare nuovi accertamenti solo se la situazione clinica lo richiederà.
Saluti,
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3k visite dal 13/06/2012.
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