Dolori artrosici diffusi

Chiedo consulto per mio nonno.


83 anni, 78kg circa.



Ha diversi dolori localizzati: ginocchia, spalla, soprattutto schiena e piedi.


Eseguito risonanza magnetica alle ginocchia che ha evidenziato la quasi totale assenza delle cartilagini, dalla radiografia alla spalla segni artrosici.

Ha eseguito ciclo di infiltrazioni con Kenacort, traendone giovamento.


Assume ogni sera 60mg di Etoricoxib.


Il dolore ai piedi è atroce, è successo poco fa mentre lui era sdraiato e gli è venuto questo dolore lancinante a entrambi i piedi, e si è dovuto subito alzare in piedi.

Durante la notte gli capita pure ed è costretto ad alzarsi e camminare per tutta la casa, fino a che non si calma il dolore.


Siamo sicuri che sia artrosi, può essere altro?

Cosa fare per ridurre il dolore senza incorrere ad altri farmaci.

(dannosi e pieni di interazioni con le sue varie terapie).


Sono aperto ad ulteriori domande.

Grazie.
Dr. Mauro Granata Reumatologo, Medico internista, Geriatra 2.9k 120
La storia clinica del nonno è simile a quella di tanti altri pazienti anziani. Il dolore può riconoscere componenti centrali, neuropatiche e periferiche che dovrebbero essere attentamente diversificate e valutate in ciascun paziente. Il dolore poi, anche in una condizione di osteoartrosi multi distrettuale, può essere causato da aspetti infiammatori che dovrebbero essere riconosciuti e valutati durante una visita clinica approfondita. Questo contesto rende perciò impossibile la proposta di una terapia appropriata. Il mio consiglio è perciò quello di procedere con una visita specialistica accurata. Un saluto cordiale.

Mauro Granata
https://www.idoctors.it/medico/16613/0

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Grazie per la risposta.

Lei quali esami consiglierebbe di fare?
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Dr. Mauro Granata Reumatologo, Medico internista, Geriatra 2.9k 120
Non posso che ribadire quanto già scritto. Gli eventuali esami vanno prescritti nel contesto di una visita clinica. Cordialità.

Mauro Granata
https://www.idoctors.it/medico/16613/0

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Salve.
Mio nonno assume ogni sera 60mg di Etoricoxib.
Visto che il farmaco non fa benissimo volevo sospenderlo per qualche giorno ed in sostituzione usare magari Tachipirina 500mg.
Lei che ne pensa?
Come imposterebbe la posologia?
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