Ecodoppler carotideo ed ispessimento: sono confuso
Cari dottori,
vorre gentilmente un vostro parere. Ho una dislipidemia familiare. Un anno fa avevo forte ipertrigliceridemia ed ipercolesterolemia. Padre deceduto, primo infarto età < 40. Un paio di anni fa ho eseguito un ecocolor doppler TSA (presso struttura ospedaliera universitaria) che mostrava:
A sinistra: non significative alterazioni morfo-velocimetriche a carico dell'albero carotideo extracranico
A destra: presenza di minimo ispessimento medio-intimale a livello del bulbo carotideo, dello spessore massimo pari ad 1.2 mm, non condizionante stenosi di significato emodinamico.
Dopo terapia farmacologica ed i valori lipidici sono rientrati nella norma.
dopo 2 anni ripeto l'ecocolor doppler per controllare l'avanzamento dell'ispessimento presso la stessa struttura che mostra:
Pervie bilateralmente le arterie carotide comune, interna ed esterna, regolari per calibro e decorso. Assenza di significative alterazioni morfo-velocimetriche a carico dei distretti esplorati bilateralmente. L'operatore, dietro mia richiesta, dice che non c'è alcun ispessimento e/o IMT da misurare perchè inesistente.
E' mai possibile? So che le strie lipidiche non possono regredire in alcun modo
Temo di aver eseguito un esame di controllo inutile e di aver perso solo tempo
Grazie
vorre gentilmente un vostro parere. Ho una dislipidemia familiare. Un anno fa avevo forte ipertrigliceridemia ed ipercolesterolemia. Padre deceduto, primo infarto età < 40. Un paio di anni fa ho eseguito un ecocolor doppler TSA (presso struttura ospedaliera universitaria) che mostrava:
A sinistra: non significative alterazioni morfo-velocimetriche a carico dell'albero carotideo extracranico
A destra: presenza di minimo ispessimento medio-intimale a livello del bulbo carotideo, dello spessore massimo pari ad 1.2 mm, non condizionante stenosi di significato emodinamico.
Dopo terapia farmacologica ed i valori lipidici sono rientrati nella norma.
dopo 2 anni ripeto l'ecocolor doppler per controllare l'avanzamento dell'ispessimento presso la stessa struttura che mostra:
Pervie bilateralmente le arterie carotide comune, interna ed esterna, regolari per calibro e decorso. Assenza di significative alterazioni morfo-velocimetriche a carico dei distretti esplorati bilateralmente. L'operatore, dietro mia richiesta, dice che non c'è alcun ispessimento e/o IMT da misurare perchè inesistente.
E' mai possibile? So che le strie lipidiche non possono regredire in alcun modo
Temo di aver eseguito un esame di controllo inutile e di aver perso solo tempo
Grazie
[#1]
Dr. Raffaele Prudenzano
Radiologo interventista, Radiologo, Angiologo
543 21
L'ispessimento medio intimale non si misura sul bulbo carotideo ma al terzo medio della carotide comune.
1 mm sul bulbo carotideo può essre ancora considerato normale, ecco forse perchè il secondo dopplerista non lo ha ritenuto importante.
1 mm sul bulbo carotideo può essre ancora considerato normale, ecco forse perchè il secondo dopplerista non lo ha ritenuto importante.
DR Raffaele Prudenzano
Alta Prof. in Rad. Vasc. e Interv.UOC di Neuroradiologia H. V Fazzi Lecce
[#2]
Ex utente
Caro dott. Prudenzano,
grazie per competente risposta. In base al primo referto mi è stata prescritta terapia a base di statine (a vita) dal cardiologo che ha refertato: ispessimento intimale. Ora sono sinceramente in dubbio se continuare con le statine data la mia età
Esistono casi di regressione di lievi ispessimenti?
Grazie
[#3]
Dr. Raffaele Prudenzano
Radiologo interventista, Radiologo, Angiologo
543 21
no,al limite una non progressione, ma ribadisco che 1 mm sul bulbo può essere anche normale.
Le statine vengono prescritte sotto i 40 anni in casi particolari ma per questo dovrebbe sentire il parere anche del suo medico di base
Le statine vengono prescritte sotto i 40 anni in casi particolari ma per questo dovrebbe sentire il parere anche del suo medico di base
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 34.3k visite dal 26/07/2012.
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