Incremento dosaggio zarelis dopo un anno

Buonasera, sono donna 47enne affetta da 20anni da depressione maggiore in personalità distimica.
Dopo una gravidanza nel 2020 mi è stato prescritto zarelis 75mg, poi aumentato a 150, associato a lamictal 50mg.
Per un anno ho avuto buon effetto poi è iniziata la graduale caduta del mio umore.
A nuova visita viene aumentato zarelis a 225mg per due mesi senza nessun miglioramento.
Dopodiché ulteriore incremento fino a 300mg, lamictal invariato; è trascorso un mese da qsta variazione ma anziché avere minimo sollievo ho peggioramento pomeridiano (lo assumo dopo pranzo) con apatia, sonnolenza e scarsa concentrazione.
Chiedo se può essere ancora auspicabile un effetto terapeutico nonostante i tre mesi dal primo aumento visto che il curante mi consiglia di attendere ma ho dubbio che non sia più mio farmaco.
Grazie