Doc ipocondriaco
Gentili Dottori, sono in cura per DOC ipocondriaco, da due settimane con sertralina (prima 25mg e ora 50mg) e Xanax.
Quello che vi domando è, io sono consapevole che, nelle prime settimane, i sintomi possano peggiorare, ma le mie ossessioni e compulsioni hanno raggiunto davvero il livello di guardia.
Non so come fare ad andare avanti.
Il disturbo è talmente forte che, lo Xanax, dieci gocce, non mi calma nemmeno più.
Io non ne ho mai abusato, anzi.
Mi chiedo se tutto ciò sia normale e io debba stringere i denti e proseguire.
In base a quali criteri si decide di sospendere un farmaco?
Ho paura che mi stia rovinando definitivamente.
Grazie dell'aiuto, è un momento davvero difficile, per me.
Quello che vi domando è, io sono consapevole che, nelle prime settimane, i sintomi possano peggiorare, ma le mie ossessioni e compulsioni hanno raggiunto davvero il livello di guardia.
Non so come fare ad andare avanti.
Il disturbo è talmente forte che, lo Xanax, dieci gocce, non mi calma nemmeno più.
Io non ne ho mai abusato, anzi.
Mi chiedo se tutto ciò sia normale e io debba stringere i denti e proseguire.
In base a quali criteri si decide di sospendere un farmaco?
Ho paura che mi stia rovinando definitivamente.
Grazie dell'aiuto, è un momento davvero difficile, per me.
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
45.3k 1k
"Mi chiedo se tutto ciò sia normale e io debba stringere i denti e proseguire."
E allora che significa livello di guardia ?
"In base a quali criteri si decide di sospendere un farmaco?". Innanzitutto criteri di libertà, poi può chiedere consiglio al medico. Uno dei criteri però è l'allarme che dà al medico, chiaramente, non può non tenerne conto, dipende da cosa sottintende. Parla sia di livello di guardia, sia se è il caso di andare avanti. Poi parla di "rovinarsi" che non si capisce che significhi.
E allora che significa livello di guardia ?
"In base a quali criteri si decide di sospendere un farmaco?". Innanzitutto criteri di libertà, poi può chiedere consiglio al medico. Uno dei criteri però è l'allarme che dà al medico, chiaramente, non può non tenerne conto, dipende da cosa sottintende. Parla sia di livello di guardia, sia se è il caso di andare avanti. Poi parla di "rovinarsi" che non si capisce che significhi.
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
[#2]
Utente
Per livello di guardia intendo riferirmi al fatto che il DOC è peggiorato tantissimo in quest'ultima settimana. Riesco a stento ad andare a lavorare, per poi tornare a casa e buttarmi nel letto. Prima, almeno, seppur con fatica, riuscivo a svolgere le mie normali attività. Diciamo che le compulsioni si sono potenziate molto. Le chiedo se un peggioramento simile sia normale e se devo attendere che le cose migliorino. La ringrazio molto per la sua attenzione.
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Che sia peggiorato infatti è un passaggio previsto, come diceva anche Lei. Il discorso è che chi si cura per questi disturbi trova normale continuare per il resto a fare tutto, come dire che uno che ha la broncopolmonite si presume cha vada anche a lavorare. Ora, nel caso specifico in realtà essere coinvolti in attività non è detto che sia negativo, ma è chiaro che il disturbo forte permette meno funzionalità.
Dr.Matteo Pacini
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[#4]
Utente
Come Lei ha affermato in un precedente consulto, che il disturbo peggiori è indice del fatto che il farmaco stia facendo effetto. Quella risposta mi rassicurò molto, quando la lessi. Quindi continuerò con la sertralina. Io faccio del mio meglio ma è davvero, davvero dura. La ringrazio molto Dr. Pacini.
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Guardi, posso aggiungere questo. Che quando l'ossessione peggiora, stringe ancor di più la tenaglia sull'urgenza di vedere un miglioramento, ma anche sul fatto di capire come possa avvenire. E quindi, alimenta una sfiducia sul fatto che avvenga. Lei pensi allo sforzo che il cervello fa per tenere di un centimetro le ossessioni più lontane, e se le vede aggravate nel momento in cui prova a curarsi, chiaro che subentra pessimismo e sconcerto. Però in effetti il miglioramento, anche in psicoterapia, non passa dal tener controllate le ossessioni, quello è il doc. Quindi il fatto che si peggiori non è un controsenso rispetto alla dinamica del disturbo.
Dr.Matteo Pacini
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Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 1.8k visite dal 31/07/2023.
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