Ansia o altro?

Buon pomeriggio dottori, vi scrivo in merito alla mia situazione insorta dopo un attacco di panico, lunedì notte.

Negli ultimi 3-4 anni mi è già capitato di avere attacchi di panico (forse un paio all'anno, non di più), per questo non ho dato troppa importanza all'evento in se sapendo che sarebbe dovuto rientrare come sempre e il giorno dopo sarei stato meglio.

Dopo che l'attacco è rientrato sono riuscito ad addormentarmi, una volta svegliatomi lunedì ero pervaso da una strana sensazione di ansia interiore continua che parte sopra lo stomaco e si concentra a livello del petto (arriva a volte in gola).
L'intensità della sensazione di ansia cambia e può andare dal blando (anche molto blando) al moderato, ma è sempre o quasi presente.

Da mercoledì pomeriggio sento una diminuzione di forza/energia nel mi corpo e soprattutto gambe, ma probabilmente LA SENSAZIONE PIU' DEVASTANTE E' QUELLA CHE VI DESCRIVO DI SEGUITO.


Mi sembra che il mio cervello non mi permetta di interiorizzare ciò che vedo e e leggo, come visualizzasse un flusso di eventi tutti uguali e così facendo mi distacca dal mondo che mi circonda, mondo che mi appare piatto e svuotato (es. quando leggo al pc o allo smartphone è come se il mio cervello non metta a fuoco o non riesca a focalizzarsi su ciò che mi interessa leggere, anche se comunque riesco a leggere).

Idem con tutto ciò che mi circonda, è come se lo sguardo non fosse veramente dove viene posto dai miei occhi e tutto perde di importanza, chiaramente questa cosa inficia non poco anche sul mio umore essendo una sensazione mai provata prima e mi svuota emotivamente tanto che mi sembra di non provare le stesse sensazioni precedenti all'evento o di non provarle affatto.

Ho dato una lettura online a proposito e sembra che il mio quadro sintomatico possa rientrare nel fenomeno della depersonalizzazione.

Purtroppo ho letto abbastanza storie non incoraggianti, soprattutto della poca efficacia dei farmaci.
Questo quadro sintomatico può rientrare anche in altre psicopatologie?

Non sono un medico e quindi aspetterò la diagnosi del professionista a cui mi affiderò, cercando di non aggravare inutilmente la mia già infelice situazione.
Preciso che attualmente, nonostante questo, non ho la sensazione di guardarmi dall'esterno, come in una esperienza extracorporea, sono lucido (nonostante il mio cervello sia altrove) e non ho alcun problema di tipo mnemonico.

Ho anche un po' di stanchezza oculare durante la giornata e fin dal risveglio, nonostante dorma regolarmente e continuativamente per 7-8 ore, che si accentua quando faccio anche una camminata di mezz'ora (premetto che da circa due anni ho questi sintomi di stanchezza oculare continua, ma questi episodi sono peggiorati notevolmente dopo l'avvenimento).

Questo si va ad aggiungere a questo mio intontimento/intorpidimento/sedazione mentale (non saprei come descriverlo, ma ho già spiegato meglio precedentemente) e peggiora ancor di più la qualità della mia vita. Non riesco a capire se questa sensazione di stanchezza anche oculare, che peggiora durante l'attività fisica, sia dovuta a questo mio overdrive cerebrale, all'ansia stessa o dipenda da altro. In settimana ho anche avuto due episodi di sonnolenza, uno dopo attività fisica e uno nel tardo pomeriggio apparentemente senza motivo e tendenzialmente sento molta più sonnolenza nelle ultime ore della giornata, prima di andare a letto.

Le uniche cose che non cambiate sono che mangio e dormo come prima.

P. S. Vi completo il mio quadro con alcuni dei problemi, sintomi con i quali convivo e che magari possono essere utili alla causa.

Feci una visita cardiologica sei anni fa per delle extrasistole e sensazione di cardiopalmo/tachicardia, visita (completa di Holter 24h) da cui non emerse alcun problema di tipo organico e la cardiologa mi spiegò che questo fenomeno poteva avere origine ansiosa o derivante da stress e mi consigliò di fare attività fisica per abbassare il ritmo cardiaco essendo una persona molto sedentaria. Da allora ho sempre convissuto senza gravi problemi con questo sintomo e mi ci sono abituato.

Da due anni soffro di questa stanchezza oculare fin dal risveglio che varia durante la giornata ma è sempre, anche in minima parte, presente.

Sono astigmatico e miope e ho sindrome dell'occhio secchio conclamata da test di Schirmer e circa ogni 2/3 mesi sempre al risveglio ho dei gravi episodi di secchezza oculare accompagnata inizialmente da forte dolore e sensazione di puntura in un occhio che mi rendono la vista (in uno dei due occhi) sbiadita e poco nitida a volte anche per 1/2 settimane fino a ristabilirsi autonomamente. Sottolineo che sono un informatico

Ho un acufene bilaterale soggettivo H24 dal 2018 al quale mi sono abituato con il tempo. Forse ho abusato dell'uso di cuffie auricolari anche se le ho sempre o quasi usate ad un volume moderato/basso. Ho fatto due visite otorino in questi anni in cui non è emerso nulla, audiometria come impendenziometria perfetta, l'ultimo otorino mi ha confermato che magari il problema potrebbe risiedere a livello di orecchio interno a causa della morte di alcune cellule ciliate e il mio cervello compensa questa perdita di altissime frequenze (superiori al classico esame audiometrico fino a 8khz) con questo acufene.


Purtroppo sono abbastanza provato perchè è la prima volta che mi ritrovo in una situazione così surreale. E' da lunedì che sono in questo stato e intuisco che c'è qualcosa che non va dentro di me e sinceramente non vorrei aspettare altro tempo. E' come se la mia vita fosse completamente cambiata e vorrei ritornare a ciò che ero prima, per questo vorrei prenotare subito una visita neuropsichiatrica, è la giusta figura secondo voi? Dovrei anche valutare altri specialisti?

Vi ringrazio in anticipo per il vostro tempo. Contatterò subito anche il medico curante.