Peggioramento paroxetina

Sto assumendo paroxetina 10mg da 6gg per stati ansiosi, prescritta da psichiatra dopo 1 anno di amisulpride 25.

Ho 63 anni.

La situazione peggiora, derealizzazioni, apatia e distacco familiare e lavorativo.

Chiodo fisso del cosa ho cosa non ho.

Spazio da paure di psicosi, di demenze etc.

Mi sveglio triste e ho uno stato di angoscia interna che persiste e non sfocia in crisi di panico
15 di xanax x 3 non mi cambiano nulla.

Lo psichiatra mi dice di aver fiducia ma io ho paura di non so cosa, forse di non tornare come ero 2 mesi fa e come ho vissuto per 60 anni
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
D'accordo, esprime la sua situazione. Ma la domanda quale sarebbe ?
A mio avviso non c'è, ha la compulsione a porre una questione, come fosse una domanda, l'ha spiegato Lei, è in un assillo continuo.
Ha iniziato una cura, la trovo adeguata anche se la diagnosi la riferisce un po' vagamente.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
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Utente
Utente
Dottore, la diagnosi è stata di sindrome ansiosa. 1 anno fa mi vennero fatte rsm, tac, eeg , tt ok salvo lieve ampliamento spazi subaracnoidei in fronto parietale compatibili con i 62 anni.
Ora la paroxetina mi è stata data a 10mg come terapia di mantenimento...
Io , dopo 6gg a 10gocce, sono assente, non esco di casa, fisso il soffitto e vivo un incubo.
Moglie e figli disperati.
Mi chiedo se ci stia una diagnosi di ansia e se debba avere fiducia in paroxetina.
Inoltre sono preoccupato dal fatto che 15 gocce di xanax non mi fanno nulla.
Infatti non ho tachicardia, sudori, crisi di panico ma terrore interiore di avere non so nemmeno io cosa è, soprattutto, di non tornare come prima e magari di finire in ospedale...
Saranno paure ipocondriache ma vivo un inferno.
Forse vorrei le parole magiche tranquillizzanti di un medico.
Come un bambino di 63 anni, solo nel suo mondo
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
10 mg è una dose mediamente inefficace per la paroxetina. Sindrome ansiosa è una diagnosi molto vaga. Ipocondria sarebbe già più precisa.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
Concordo con ipotesi ipocondriaco.
In tal caso la paroxetina, eventualmente a dosaggi superiori, è indicata è dopo quanto tempo manifesterebbe i primi risultati?
Inoltre le chiedo come si possa spiegare la totale inefficacia di xanax.
Grazie
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
Non c'è motivo di spiegare la totale inefficacia, non si prevede che abbia un ruolo come medicina continuativa in quella formulazione., e presa al bisogno non è detto faccia niente su alcuni tipi di ansia.
10 mg è una dose inefficace su qualsiasi diagnosi sensibile alla paroxetina, mediamente.
Prima però va definita la diagnosi e il medico le dirà cosa fare di preciso. Nel caso chieda un secondo parere.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Dottore, un'ultima cosa...
Può esserci un nesso tra il mio peggioramento e l'assunzione di paroxetina?
Prima stavo bene e mi è stata data per sostituire amisulpride, che non si può prendere in eterno.
Da quando ho raggiunto le 6 7 gocce sono subentrati gli stati ansiosi che, su un ipocondriaco come me, hanno generato il problema cui lo xanax non fa nulla.
Solo la sera ritrovo un po di serenità....
Grazie ancora
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
peggioramento nelle prime due settimane, previsto nel normale ciclo di trattamento con antidepressivi nei disturbi d'ansia.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
Grazie di tutto dottore