Buongiorno vorrei informazioni in merito ai farmaci che mi hanno prescritto per l'ansia
Buongiorno
in passato mi hanno sempre detto che soffrivo di attacchi di panico, da un paio d'anni con la quetiapina 50rp 1 compressa la sera e 1 compressa di citalopram gli attacchi erano più lievi e rari...mi sono rivolta ad un specialista perchè sentendomi meglio volevo sapere se era possibile diminuire i farmaci anche per un prospettiva di gravidanza.
il nuovo specialista mi ha detto che soffro di disturbo dell'umore e mi ha tolto la quetiapina e inserito il gabapentin continuando ad aggiungermi dosaggio, è da due mesi che mi segue è sto già prendendo 2 gabapentin 100 la mattina, il citalopram e 1 gabapentin 300+ 1 gabapentin 100 la sera, e mezza quetiapina 25 la sera.
ha provato a togliermi la quetiapina 25 la sera ma è stato un incubo perchè non riuscivo a dormire e quindi me l'ha reinserita.
l'ho avvisato che dopo aver inserito il gabapentin 100 la sera avevo sonnolenza, gambe pesanti e gonfie e a volte vertigini e lui mi ha consigliato di aggiungere una compressa di gabapentin 100, secondo voi è corretto?
io pensavo fossero effetti collaterali ma lui mi rassicura dicendomi che passerà tutto...
Grazie
in passato mi hanno sempre detto che soffrivo di attacchi di panico, da un paio d'anni con la quetiapina 50rp 1 compressa la sera e 1 compressa di citalopram gli attacchi erano più lievi e rari...mi sono rivolta ad un specialista perchè sentendomi meglio volevo sapere se era possibile diminuire i farmaci anche per un prospettiva di gravidanza.
il nuovo specialista mi ha detto che soffro di disturbo dell'umore e mi ha tolto la quetiapina e inserito il gabapentin continuando ad aggiungermi dosaggio, è da due mesi che mi segue è sto già prendendo 2 gabapentin 100 la mattina, il citalopram e 1 gabapentin 300+ 1 gabapentin 100 la sera, e mezza quetiapina 25 la sera.
ha provato a togliermi la quetiapina 25 la sera ma è stato un incubo perchè non riuscivo a dormire e quindi me l'ha reinserita.
l'ho avvisato che dopo aver inserito il gabapentin 100 la sera avevo sonnolenza, gambe pesanti e gonfie e a volte vertigini e lui mi ha consigliato di aggiungere una compressa di gabapentin 100, secondo voi è corretto?
io pensavo fossero effetti collaterali ma lui mi rassicura dicendomi che passerà tutto...
Grazie
[#1]
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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E perché questa modifica della cura ? Se stava bene con quella precedente...
Per la prospettiva di gravidanza ?
Per la prospettiva di gravidanza ?
Dr.Matteo Pacini
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[#2]
Utente
Buongiorno
io mi ero rivolta a lui per poter verificare e in caso diminuire i farmaci e invece lui mi ha detto che la cura non era centrata per il mio problema e me l'ha cambiata.
per la gravidanza mi ha detto che non è possibile prendendo questi farmaci ma in caso sono da interrompere.
Grazie
io mi ero rivolta a lui per poter verificare e in caso diminuire i farmaci e invece lui mi ha detto che la cura non era centrata per il mio problema e me l'ha cambiata.
per la gravidanza mi ha detto che non è possibile prendendo questi farmaci ma in caso sono da interrompere.
Grazie
[#3]
Dr. Matteo Pacini
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Non capisco perché non centrata: se la diagnosi è genericamente disturbo dell'umore, la cura tornava: forse per il problema quetiapina-gravidanza ? ma adesso è gabapentin-gravidanza...
Dr.Matteo Pacini
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[#4]
Utente
Buonasera
È stato lui a dirmi che era disturbo dell'umore e non attacchi di panico/ansia che pensavo di avere...quindi quando mi ha detti che la cura andava cambiata mi sono fidata, nonostante io stessi abbastanza bene... adesso questo continuo aumentare il dosaggio non capisco il perché...ma lui mi dice che dovrebbe attuarsi tutto...io credo siano effetti collaterali.
Grazie della disponibilità
È stato lui a dirmi che era disturbo dell'umore e non attacchi di panico/ansia che pensavo di avere...quindi quando mi ha detti che la cura andava cambiata mi sono fidata, nonostante io stessi abbastanza bene... adesso questo continuo aumentare il dosaggio non capisco il perché...ma lui mi dice che dovrebbe attuarsi tutto...io credo siano effetti collaterali.
Grazie della disponibilità
[#5]
Dr. Matteo Pacini
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Aveva una terapia da disturbo dell'umore, anche se non so se poi sia stata data per quella diagnosi a monte o no. Ciò che non mi torna è il cambiamento, rispetto alla diagnosi fatta.
Dovrebbe attuarsi tutto che significa ? Cosa dovrebbe attuarsi ?
Dovrebbe attuarsi tutto che significa ? Cosa dovrebbe attuarsi ?
Dr.Matteo Pacini
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[#6]
Utente
È quello che ho cercato di chiedere e capire...ma lui mi dice che la sonnolenza, le vertigini e il mal di gambe dovrebbero passare con l'aggiunta di una pastiglia di gabapentin o per lo meno vedremo....così mi ha scritto.... io ho avuto degli episodi molto leggeri di "ansia/panico" o così credo....ma non capisco più nulla
[#7]
Dr. Matteo Pacini
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Allora voleva forse dire che dovrebbero "attenuarsi" ? (non attuarsi)
Dr.Matteo Pacini
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[#9]
Dr. Matteo Pacini
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Si, certo, può essere, ma a cosa si riferiva con il "continuo aumentare il dosaggio" del gabapentin, è arrivata a quanto ? Da cosa scriveva sembrava 200 mg.
Dr.Matteo Pacini
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[#10]
Utente
Buongiorno attualmente mi ha prescritto 2 compresse di gabapentin 100 al mattino, 1 pastiglia di gabapentin 100 e una da 300 la sera, oltre a 1 compressa di cipralex a mezzogiorno e mezza compressa di quetiapina 25 la sera....e adesso mi ha detto di aggiungere 1 pastiglia di gabapentin 100 a mezzogiorno....
Secondo lei?
Grazie
Francesca
Secondo lei?
Grazie
Francesca
[#11]
Dr. Matteo Pacini
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Ho capito, ma le sembrano troppe di numero o fa riferimento a qualche dose ? Le dosi sono chiaramente riportate, anche se non per tutti gli usi, per cui verificare che 800 mg non sono una dose strana non è difficile.
Dr.Matteo Pacini
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[#12]
Utente
Buonasera chiedevo perché prima prendevo una compressa di quetiapina 50 rp e stavo piuttosto mentre adesso mi vedo prescrivere molte pastiglie e non sto benissimo....sicuramente essendo farmaci diversi avranno dosaggi differenti....ma non so rispetto alla quetiapina che prendevo se è uguale a tutto quello che prendo adesso....
Grazie
Grazie
[#13]
Dr. Matteo Pacini
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Ma più che molte direi che è un farmaco diverso, uno al posto di un altro. E' da prima che sto chiedendo il senso della sostituzione, infatti.
Dr.Matteo Pacini
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[#14]
Utente
Buongiorno lui mi ha detto che la cura che etavo facendo (1 compressa quetiapina 50rp la sera + 1 compressa di cipralex sl mattino + 1/2 compressa di resilient) non era centrata , che il mio problema non era attacco di panico/ansia ma disturbo bipolare dell'umore e quindi andava cambiata....se io chiedo spiegazioni mi dice che devo fidarmi ...forse è meglio che senta un sltro specialista?
Grazie
Grazie
[#15]
Dr. Matteo Pacini
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Appunto per quello, se era disturbo bipolare non capisco cosa non andasse nella cura precedente, che ricorda appunto le cure per il disturbo bipolare, mentre quella di adesso meno (meno classica come cura antibipolare).
Dr.Matteo Pacini
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[#16]
Utente
Prima la cura mi era stata data dopo un crollo che avevo avuto in un periodo complicato ma non mi avevano detto che era disturbo dell'umore, però da quando facevo quella cura stamo meglio, gli attacchi erano più lievi...gli attacchi mi vengono sempre quando sto male di stomaco o pancia...lei cosa mi consiglia?
Ma la cura che mi hanno dato adesso per cosa è indicata?
La ringrazio per la disponibilità
Ma la cura che mi hanno dato adesso per cosa è indicata?
La ringrazio per la disponibilità
[#17]
Dr. Matteo Pacini
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La cura di adesso, vista senza sapere quali diagnosi sono state fatte, potrebbe essere pensata per un disturbo bipolare (minore) così come per un disturbo d'ansia.
Dr.Matteo Pacini
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[#19]
Dr. Matteo Pacini
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Non ci capiamo. Le sto rispondendo dall'inizio che la quetiapina viene appunto usata nei disturbi dell'umore, bipolari.
Dr.Matteo Pacini
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[#21]
Dr. Matteo Pacini
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Anche, però questa potrebbe anche essere per un disturbo d'ansia, e è un downranking, per così dire, che significa una cura per un grado minore di disturbo dell'umore (o per un disturbo d'ansia) rispetto a quella di prima. E' per questo che non capisco la linea: ok per la diagnosi magari esplicitata ora (ma probabilmente fatta anche prima), ma perché la cura allora cambia verso un'altra che tutto sommato è più leggera su quel disturbo ?
Dr.Matteo Pacini
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[#23]
Dr. Matteo Pacini
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Cosa vuol dire "nonostante il dosaggio" ? Non capisco.
"Ma c'è differenza tra disturbo bipolare dell'umore e disturbo dell'umore?". La seconda è una dicitura generica che di per sé non specifica niente di chiaro, il primo è un tipo di disturbo dell'umore, di cui esistono diverse espressioni.
"Ma c'è differenza tra disturbo bipolare dell'umore e disturbo dell'umore?". La seconda è una dicitura generica che di per sé non specifica niente di chiaro, il primo è un tipo di disturbo dell'umore, di cui esistono diverse espressioni.
Dr.Matteo Pacini
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[#24]
Utente
Buongiorno
Perché rispetto al dosaggio perché prima prendevo solo una compressa di quetiapina 50 rp mentre adesso in un giorno una compressa da 300 e 4 da 100 di gabapentin... da ignorante chiedevo se equivalgono? Tenendo presente che con la cura di gabapentin ho moltissimi disturbi come mal di testa, vertigini e gambe doloranti....
Faccio fatica ad accettare di prendere così "tante" pastiglie visto che prima ne prendevo una....
Volevo chiederle ho visto che il synlab propone un esame per capire se è disturbo dell'umore o altro, secondo lei è attendibile?
Perché rispetto al dosaggio perché prima prendevo solo una compressa di quetiapina 50 rp mentre adesso in un giorno una compressa da 300 e 4 da 100 di gabapentin... da ignorante chiedevo se equivalgono? Tenendo presente che con la cura di gabapentin ho moltissimi disturbi come mal di testa, vertigini e gambe doloranti....
Faccio fatica ad accettare di prendere così "tante" pastiglie visto che prima ne prendevo una....
Volevo chiederle ho visto che il synlab propone un esame per capire se è disturbo dell'umore o altro, secondo lei è attendibile?
[#25]
Dr. Matteo Pacini
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Mi scusi, ma sta confrontando i milligrammi di due medicine diverse....
Le diagnosi non si fanno con degli esami di laboratorio, credo che abbia frainteso il senso dell'esame, forse si riferisce a quegli esami fatti per prevedere la tollerabilità e la risposta ai medicinali.
Le diagnosi non si fanno con degli esami di laboratorio, credo che abbia frainteso il senso dell'esame, forse si riferisce a quegli esami fatti per prevedere la tollerabilità e la risposta ai medicinali.
Dr.Matteo Pacini
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[#26]
Utente
Buongiorno sicuramente sbaglio....ma vorrei evitare che mi imbottiscano di farmaci....
E da ignorante facevo il conto delle pastiglie...
Una domanda se dovessi smettere la cura per una gravidanza è più facile smettere la cura attuale di gabapentin o era più facile smettere la cura che facevo con la quetiapina?
Grazie
E da ignorante facevo il conto delle pastiglie...
Una domanda se dovessi smettere la cura per una gravidanza è più facile smettere la cura attuale di gabapentin o era più facile smettere la cura che facevo con la quetiapina?
Grazie
[#27]
Dr. Matteo Pacini
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Lo smettere le cure di per sé non è un problema, l'essere senza cura può esserlo. Ma nella gravidanza possibilmente si scelgono cure che possono essere al limite proseguite, visto che uno non può stabilire se e quando inizierà una gravidanza.
Dr.Matteo Pacini
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[#28]
Utente
Buongiorno La ringrazio perché mi ha dato una risposta che mi aiuta molto in quanto mi è stato detto che non ci sonobterapoe che si possono usare in gravidanza, se non la terapia della luce e i massaggi, e che quindi non devo assolutamente rischiare di rimanere incinta ma che devo decidere quando voglio rimanere incinta in modo da smettere prima i farmaci...e questa cosa mi ha destabilizzato...
Grazie mille
Grazie mille
[#29]
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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No, esistono dati e dopo si deve valutare caso per caso. Si deve valutare sia se ha senso sospendere la cura per provare (dipende dai rischi che si corrono), sia se conviene sospendere dopo aver scoperto di essere incinta (idem). A monte di questo, ci sono farmaci di cui sono noti i rischi, e magari sono sostituibili, altri che sono indispensabili anche con qualche rischio, e altri che al momento non risultano associati a rischi maggiori. Ma, ripeto, dati alla mano si discute col medico e si valuta. Una cosa da sapere è che, se controindicati, lo sono di solito nella prima fase della gravidanza, per cui in quel caso è bene non usarli quando inizia la gravidanza, e quindi pensare prima ad una sostituzione.
Dr.Matteo Pacini
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Approfondimento su Ansia
Cos'è l'ansia? Tipologie dei disturbi d'ansia, sintomi fisici, cognitivi e comportamentali, prevenzione, diagnosi e cure possibili con psicoterapia o farmaci.