Tosse psicogena adolescente tranquirit 25 gocce /die e zoloft 100mg. è la terapia giusta?
Ragazzo 15 anni affetto da una forte tosse persistente e continua (rumorosa tipo canina) da due mesi, si ripete in media ogni 10 secondi, si placa solo di notte o con una caramella (tranne in alcuni momenti in cui nulla funziona).
Tac negativa, esami del sangue nella norma, tutto è iniziato con una tracheite trattata con macladin 250 mg 2 volte al giorno e bentelan 1mg, successivamente visto che la terapia non era sufficiente ad eliminare la tosse si passa ad aerosol con clenil e breva, poi si aggiungeva antistaminico e sedativi vari da ultimo hederix Plan.
Nulla ha dato un miglioramento.
Attualmente trattato per sospetto tosse psicogena e trattato con Tranquirit 25 gocce /die e zoloft 100mg.
È giusta questa terapia se fosse una tosse nervosa?
Dopo quanto tempo dovrebbe dare risultati?
Siamo al 15 giorni di terapia ma al momento neppure un lieve miglioramento.
Tac negativa, esami del sangue nella norma, tutto è iniziato con una tracheite trattata con macladin 250 mg 2 volte al giorno e bentelan 1mg, successivamente visto che la terapia non era sufficiente ad eliminare la tosse si passa ad aerosol con clenil e breva, poi si aggiungeva antistaminico e sedativi vari da ultimo hederix Plan.
Nulla ha dato un miglioramento.
Attualmente trattato per sospetto tosse psicogena e trattato con Tranquirit 25 gocce /die e zoloft 100mg.
È giusta questa terapia se fosse una tosse nervosa?
Dopo quanto tempo dovrebbe dare risultati?
Siamo al 15 giorni di terapia ma al momento neppure un lieve miglioramento.
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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I risultati del trattamento dovrebbero essere visibili a 4 settimane ma la diagnosi dovrebbe essere più specifico poiché la tosse è un sintomo.
L'inquadramento diagnostico consente di avere anche una terapia più personalizzata.
L'inquadramento diagnostico consente di avere anche una terapia più personalizzata.
https://wa.me/3908251881139
https://www.instagram.com/psychiatrist72/
[#4]
Utente
La spiegazione che è stata data è che nel ragazzo sia presente una componente ansiosa.Pur dovendo aspettare le 4 settimane si dovrebbe intravedere anche se lievissimi un miglioramento?potrebbe essere il dosaggio insufficiente? Potrebbe essere un tic o una distonia? E in tal caso la cura dovrebbe essere diversa? Scusate le tante domande ma non sappiamo più in quale verso indagare.
[#5]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Non si vede quasi nulla prima del periodo indicato
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[#7]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Più che altro è l’uso della benzodiazepina che andrebbe limitato.
Dovrebbe evitare di chiedere pareri multipli.
Dovrebbe affidarsi ad un unico medico e seguirne le indicazioni nel tempo.
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[#9]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Deve rifare il controllo dal prescrittore
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[#10]
Utente
Salve mi ritrovo di nuovo a scrivere per la stessa problematica siamo a 70 giorni di tranquirit e 2 mesi di zoloft (negli ultimi 10 giorni abbiamo aumentato il dosaggio arrivando a 200mg /die) e comunque non abbiamo risultati sulla riduzione della tosse. Ieri nuovo consulto pneumologo che crede poco alla tosse nervosa e ipotizza "ipersensibilta recettoriale secondaria a forma post infettiva" (mi parla di implicazioni del nervo vago nella stimolazione della tosse) e suggerisce :laroxil 6 gocce- trimeton 1 fiala per 10 giorni poi zaditen compressr-fluispiral liskus500.Lo pneumologo sostiene che possiamo procedere con entrambe le terapie ma mi chiedo se non possano esserci problemi visto l'impiego concomitante di amitriptilina, sertralina, benzodiazepine e antistaminico. Inoltre il dubbio è il laroxil(che in questo dosaggio a detta del medico viene usato per agire sul nervo vago) non potrebbe sostituire lo zoloft visto che sono comunque entrambi antidepressivi? Almeno così eviteremmo un sovraccarico.
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Non può chiedere cosa fare della terapia.
Come già indicato era stata invitata a seguire un unico parere, scelga qualche seguire
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Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 2.6k visite dal 26/04/2023.
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