Come potrei sostituire aripiprazolo con un farmaco avente lo stesso profilo? (no aumento ponderale)

È dal 2019 che sono bipolare di tipo 1 e ho assunto diversi antipsicotici.
Con Quetiapina 1200mg/die mi trovavo benissimo ma ho messo 23 Kg in un anno.
Mi è stato dato poi Paliperidone 9mg e infine Aripiprazolo 30 mg/die.
Con quest’ultimo mi sono ritrovato in paradiso, molecola ottimamente tollerata, no effetti indesiderati particolarmente fastidiosi e non dava nemmeno aumento della massa ponderale.
Peccato che ora sia andata incontro al fenomeno di tolleranza e abbia perso di efficacia esponendomi a sbalzi umorali forti (prendo anche Resilient 83 mg RP 2+1/2 cp).
Come si potrebbe sostituire al meglio l’antipsicotico?
C’è qualcosa che abbia le stesse o simili caratteristiche dell’Aripiprazolo?
O che comunque NON dia aumento ponderale di peso?


Grazie mille
[#1]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.5k 1k
Attualmente aripiprazolo è il farmaco con minore impatto sul peso corporeo.


Dr. F. S. Ruggiero


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[#2]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
Che abbia caratteristiche simili all'aripiprazolo lo vedo un po' un controsenso. Se ha smesso di funzionare significherebbe usare lo stesso meccanismo d'azione.
Ci sono altri composti possibili. Che non diano aumento di peso è variabile. A Lei non è capitato, ad altri si. Se poi fa una media probabilmente meno che con altri.

Dr.Matteo Pacini
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