Quanto dura cura per doc?

Gentili dottori, secondo il mio medico la cura farmacologica per il doc dura anni perché deve modificare definitivamente il meccanismo della seratonina nel cervello.
È vero?
Ma modificando la seratonina, non può modificare irreparabilmente anche aspetti sessuali ed emotivi?


Grazie per l'attenzione
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
"Modificando la serotonina" è un'espressione che non vuol dire niente.
Le domande che pone sono domande di tipo ossessivo. Aperte, già conosce la risposta che non c'è, è tutta potenziale, vaga, da definire. Le pone in quanto ha già avuto una risposta.

Dr.Matteo Pacini
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[#2]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Le terapie per il doc sono considerate continuative per poter avere un miglioramento effettivo sulla sintomatologia ed evitare ricadute nel tempo.


Dr. F. S. Ruggiero


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[#3]
Attivo dal 2022 al 2023
Ex utente
Grazie per la risposta. Mi potete rispondere gentilmente se secondo voi l'antipsicotico da solo può curare il Doc? Secondo voi è più saggia una cura Fevarin 150 mg/Olanzapina 20 mg o Fevarin 200 con la possibilità di aumentare /Olanzapina 5/ Ritrovil dalle 30 alle 60 gocce.
[#4]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Non c’è una regola precisa. Chi la visita decide sulla base di ciò che valuta al momento.

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Dr. Paolo Carbonetti Psichiatra, Psicoterapeuta 3.8k 221
Aggiungo che tutte le terapie per il doc hanno bisogno di molto tempo (nell'ordine dei mesi) e che l'eventuale antidepressivo in protocollo va usato alla massima dose tollerata. Questa regola vale per le forme senza comorbidità (ad esempio: Disturbo Bipolare).

Dr. Paolo Carbonetti
Specialista in Psichiatra
Specialista in Psichiatria Forense
Viterbo-Terni-

[#6]
Attivo dal 2022 al 2023
Ex utente
Quindi c'è la possibilità di curare un doc grave solo con l'antipsicotico? Dott. Carbonetti, non so se ci sia comorbidità con adhd. Una domamda a tutti: io mi fisso sulle cose e non riesco a staccare la mente da ciò. Posso stare ore a pensare sulle cose senza arrivare ad una conclusione o a riuscire a staccare con facilità anche se il cervello mi sta scoppiando. Questo è sempre disturbo ossessivo compulsivo o sono manie simil-psicotiche?l Se occorre molto tempo per fare effetto, come posso affrontare l'esaurimento nervoso che ho e trovare la forza di affrontare questo percorso. Grazie a chi mi chiarirà un po' le idee
[#7]
Attivo dal 2022 al 2023
Ex utente
*o non riuscire a staccare
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
"Una domamda a tutti: io mi fisso sulle cose e non riesco a staccare la mente da ciò. "
E infatti le domande in questione sono così inquadrabili.
E mentre lo dice continua a chiedere facendo finta di chiedere informazioni, quelle che sono rassicurazioni (Se è solo doc o una psicosi).

"Grazie a chi mi chiarirà un po' le idee"

Assolutamente no, è completamente fuori strada. Ha capito cosa sono le ossessioni ma non come funziona il disturbo ossessivo. Oppure lo ha capito, ma come dice Lei non può fare a meno di continuare a chiedere. Le idee gliele chiarisce una risposta, cioè un biglietto per una nuova domanda. Con le idee meno chiare si capisce quanto basta, chiarire le idee è nel suo caso un'ossessione.

Dr.Matteo Pacini
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[#9]
Attivo dal 2022 al 2023
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Io sono esausto mentalmente, non ricordo e non capisco nulla. Comprendo in parte il suo discorso, ma per esempio sapere se è solo doc o anche psicosi è importante per la cura. L'ultima cura prevede solo 5 mg di antipsicotico. Come faccio a scegliere tra tre/quattro pareri diversi? Chi mi vuole curare solo con gli antipsicotici, chi con stabilizzatori e benzodiazepine, chi ssri a dosi alte e poco di antipiscotici, chi dosi medie di ssri e dosi alte di antipsicotico. Come faccio a scegliere, in queste condizioni poi? Provo a caso? Non potreste darmi un aiuto su questo?
[#10]
Attivo dal 2022 al 2023
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Indirizzarmi un po'
[#11]
Attivo dal 2022 al 2023
Ex utente
Inoltre, sapreste dirmi qual è il miglior prodotto per le energie mentali e l'esaurimento? Gli integratori vanno bene? Meglio quello specifici o quelli proprio per l'energia mentale?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
"ma per esempio sapere se è solo doc o anche psicosi è importante per la cura."

Ma perché è Lei che deve decidere la cura e fare le diagnosi ? Il fatto di dover scegliere dipende dal fatto che probabilmente ha chiesto parere diversi, ne ottiene risposte diverse e va ulteriormente in confusione. Ovviamente ottiene pareri diversi. Le sembrerà ovvio chiedersi e dover sapere quale è la cura migliore. Invece non è così.

"Inoltre, sapreste dirmi qual è il miglior prodotto per le energie mentali e l'esaurimento?"

E che sarebbero ? Noi qui parliamo di medicina.

Dr.Matteo Pacini
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[#13]
Attivo dal 2022 al 2023
Ex utente
Sono elementi importanti per scegliere a questo punto la cura. Altrimenti sceglierei praticamente a caso. Il medico mesi fa mi prescrisse una dose contenuta e il massimo di olanzapina. Visto che so che gli antipsicotici si usano insieme aglo ssri a basso dosaggio, credo lui me lo abbia dato così perché sospettava potessero esserci manie psicotiche. Se non ha funzionato, vuol dire che non ci sono? O un farmaco può non funzionare?
[#14]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
Non deve scegliere Lei.
Non se ne sta rendendo conto: per decidere tra due, consulta un terzo, e così via all'infinito.

"Altrimenti sceglierei praticamente a caso. " Quindi sceglierebbe una cura che le è stata indicata.

Le domande che si pone "credo che" sono parte del problema. Non certo della soluzione. Altre sono decisamente assurde, come si fa a porsi seriamente la domanda "può un farmaco non funzionare" ?.

Dr.Matteo Pacini
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