Cambio psichiatra csm

Visto che per cambiare lo psichiatra del CSM ci vuole una lettera, e che, detta di un infermiere, il primario di solito rifiuta il cambio dello psichiatra, vorrei sapere se è semplice convincere il primario con una lettera da parte di un avvocato o se bisognerebbe fare una lunga causa in tribunale (se si per che cosa? rifiuto di atti di ufficio?).
Da quel che ne so un paziente ha il diritto di cambiare un medico, compreso lo specialista, anche senza motivazione, e la procedura dovrebbe essere veloce, senza ricorsi o cause in tribunale, ammenochè il primario non sia diventato totalmente irrazionale.
Mi sto sbagliando?
grazie in anticipo.