La quetiapina inibisce la serotonina e la dopamina, quindi potrebbe aumentare i sintomi depressivi?

Dipende dalla diagnosi. Infatti la quetiapina non è che si usi nella depressione, ma può dare benefici.
La cosa non si discute in termini di "inibisce la serotonina e la dopamina", se non in termini di estrema semplificazione, dando per scontato altre premesse. Che sono i mediatori di tutto, dipende da dove e entro quali circuiti molecolari. Sono ad esempio i mediatori della psicosi.

Dr.Matteo Pacini
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Ma lei che sa, sa quindi se la Quetiapina possa favorire la depressione e l'apatia ad alti dosaggi di farmaco in certi casi?

Ho detto, dipende dalla diagnosi. Di per sé un farmaco sedativo certo che è possibile, ma qui parliamo delle proprietà a dosi normali sulle diagnosi per cui è stata provata.

Dr.Matteo Pacini
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Salve dottore, le ho replicato ad un consulto di qualche settimana fa ma non ho ricevuto una sua risposta, quello che parla delle conseguenze su un eventuale conseguenza sul lavoro dopo un trauma e la dissociazione. Se riuscisse a continuare il discorso rispondendomi mi farebbe un favore.

Sì, le ho risposto, ma temo che non abbia ben compreso che il tipo di domanda che pone di per sé non ha un senso come domanda, se mai come sintomo.

Dr.Matteo Pacini
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Quindi la Quetiapina che prendo 400 mg la mattina e 400 mg la sera per un totale di 800 mg al giorno, ogni giorno, nel mio caso non mi aumenta la depressione?

Aumenta la depressione...ma non è la sua diagnosi la depressione. Se mai gliela produce, questo vuol dire ? Può anche essere, ma questo lo valuta facilmente col suo medico nel paragone tra prima e dopo.

Dr.Matteo Pacini
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Ho iniziato ad avere i primi sintomi di depressione a 18 anni ma solo per un breve periodo, poi a 19 anni per qualche mese stavo il giorno intero sul divano a ritenermi un fallito, ritenermi brutto e stupido. Poi per dieci anni non ho mai avuto nessun episodio di depressione che ricordi, due anni fa ho ricominciato ad avere episodi sporadici di depressione e mi è stata aumentata la terapia con antipsicotici perchè la mia psichiatra riteneva mi aiutasse con la depressione ma da due anni a questa parte mi capita ogni tanto di avere sintomi depressivi, ma solo un paio di volte al mese e per qualche giorno. In questi momenti penso che io nella mia vita sia stato fortunato, che la gente mi odi, che Dio ce l'abbia con me e perdo le forze, le energie e l'entusiasmo per la vita, a volte vorrei farla finita. Mi capita un paio di volte al mese e sto male per due o tre giorni poi all'improvviso sto bene e mi passa tutto, poi sto dieci giorno bene e ritorno a stare male e avere pensieri pessimistici, così da due anni. Magari se la terapia non mi si fosse stata aumentata a quest'ora non avrei pensieri negativi o almeno ce ne avrei molti meno. Ma comunque la mia psichiatra continua a sostenere che la Quetiapina funge anche da antidepressivo. Ma comunque se fosse la Quetiapina a causare gli episodi depressivi, li dovrei avere ogni giorno visto che la prendo quotidianamente, invece tutto accade solo qualche volta al mese e poi passa tutto. Lei che ne pensa?

Ho scritto "fortunato" nell'ultima replica, invece volevo scrivere "sfortunato".

Continua a usare la parola depressione come fosse la sua diagnosi, ma si è già detto che non dovrebbe essere quella. Se non partiamo da qui si capisce poco.

Dr.Matteo Pacini
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Comunque vorrei sapere se la Quetiapina potrebbe fare venire gli incubi notturni mentre si dorme, io prendo 800 mg al giorno di Quetiapina e in questi ultimi mesi mi capita abbastanza spesso di farli mentre dormo. Da cosa potrebbero derivare i miei incubi? Potrebbe essere il cambio stagione? Oppure è la Quetiapina che prendo e dovrei chiedere alla mia psichiatra una riduzione del farmaco? Grazie.

Sì, è possibile specie a dosi di quel tipo. Riferisca il fenomeno, valuta il medico se è il caso di ridurre o fare altro.

Dr.Matteo Pacini
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