Depressione bipolare
Buongiorno cari medici.
A distanza di più di un mese dall'inizio della terapia antibipolare con litio e risperidone mi sento sempre agitata ansiosa triste con un senso di vuoto... non so cosa fare... non so se ne uscirò mai e mi viene la tentazione di lasciare la cura... inoltre per la noia sento la necessità di usare sporadicamente alcool e sostanze illecite.
Mi sento soffocata piena di sensi di colpa per passato sul quale ho rimuginio e ossessioni. assumo anche EN per la ansia e una stilnox la sera.
Cosa fare?
Non so neanche se sono bipolare di tipo uno o due.
Grazie
A distanza di più di un mese dall'inizio della terapia antibipolare con litio e risperidone mi sento sempre agitata ansiosa triste con un senso di vuoto... non so cosa fare... non so se ne uscirò mai e mi viene la tentazione di lasciare la cura... inoltre per la noia sento la necessità di usare sporadicamente alcool e sostanze illecite.
Mi sento soffocata piena di sensi di colpa per passato sul quale ho rimuginio e ossessioni. assumo anche EN per la ansia e una stilnox la sera.
Cosa fare?
Non so neanche se sono bipolare di tipo uno o due.
Grazie
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Presumo sia tipo I se ha un antipsicotico, e presumo che sia stata iniziata in fase agitata e ora sia subentrata quella depressiva, o almeno una fase di transizione. Quali sostanze usa ?
Dr.Matteo Pacini
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[#2]
Utente
Caro dottore, sì sono arrivata dallo specialista tutta concitata,ma ora direi che sto quasi peggio di allora.demotivata,spenta sono condannata al grigiore con questi farmaci? O passerà? Sento la impulso a bere e a volte alla cocaina per risentirmi" lucida e piena". può essere il risperdal a non farmi stare bene? tornerò allegra come un tempo? Inoltre mi preoccupano i pensieri di rimugino sul passato lontano e recente.
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Per lo stesso motivo per cui hanno risposta. Però in questo caso non se lo chiede.
Detto questo, il suo disturbo ha questo tipo di alternanze e varrebbe la pena di farselo spiegare meglio, non sembra aver chiarito ancora la diagnosi anche se quel che illustra dovrebbe corrispondere a un disturbo dell'umore con fasi diverse tra loro.
Il ragionamento su quanto usare l'antipsicotico e il rapporto con il rischio di ricaduta nelle sostanze è abbastanza cruciale, ma non di facile soluzione.
Detto questo, il suo disturbo ha questo tipo di alternanze e varrebbe la pena di farselo spiegare meglio, non sembra aver chiarito ancora la diagnosi anche se quel che illustra dovrebbe corrispondere a un disturbo dell'umore con fasi diverse tra loro.
Il ragionamento su quanto usare l'antipsicotico e il rapporto con il rischio di ricaduta nelle sostanze è abbastanza cruciale, ma non di facile soluzione.
Dr.Matteo Pacini
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Mi pare però che stia sostanzialmente ripetendo le cose già commentate, con in più delle domande che valgono da sfogo.
La litiemia bassa può significare che non funziona bene il litio soprattutto nella prevenzione del ritorno delle fasi agitate (mania, stati misti). Il risperdal c'entra con alcol e cocaina in che senso ? A volte ne aumenta il desiderio.
La litiemia bassa può significare che non funziona bene il litio soprattutto nella prevenzione del ritorno delle fasi agitate (mania, stati misti). Il risperdal c'entra con alcol e cocaina in che senso ? A volte ne aumenta il desiderio.
Dr.Matteo Pacini
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[#9]
Utente
Buongiorno. Ho avuto la visita dallo specialista e mi ha eliminato il risperdal definendolo " troppo pesante" . Ha detto che sono in fase depressiva e mi ha dato la sertralina e un ciclo di punture,aumentandone la dose di litio. Può essere la strada giusta? A suo avviso è l'unica per uscire dall'abulia e dalla tristezza
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Se la sua forma di disturbo bipolare è di tipo non psicotico, sì, è uno schema più compatibile con l'attuale fase, ma va tenuto conto che la stabilità non dipende dalla risoluzione di una fase presa singolarmente.
Dr.Matteo Pacini
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Psicotico vuol dire che abbia avuto deliri e/o allucinazioni sostanzialmente.
Dr.Matteo Pacini
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Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 2.6k visite dal 25/11/2021.
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