Quale psicoterapia credete faccia al caso mio?

Non ho potuto presentarmi per bene a causa del poco testo disponibile, mi chiamo Vincenzo ed ho 21 anni.

Parto dal presupposto che ho sempre avuto un problema grave con l’ipocondria.

Tutto iniziò circa 2 anni fa, con una cura dermatologica (isotretinoina) che sia maledetto chi l’ha inventata mi ha innescato gravi problemi che forse ancora dovevano esordire (il bugiardino del farmaco mi aveva avvisato però) da lì e iniziato il mio calvario.

Prima diagnosi: disturbo d’ansia generalizzato
Terapia: elopram 1/2 cp per una sett e poi una per un mese prima del controllo, xanax 0.25 1 cp al mattino e 1cp alla sera.

Non ho avuto alcun beneficio da questa cura del primo psichiatra del csm.

Decido di rivolgermi da un altro psichiatra privato che mi diagnostica: disturbo depressivo-ansioso somatoforme.

Tarapia: deparox sempre metà compressa e poi una intera per un mese, lorans gocce, 10 gc al mattino e 10 sera.

Effetti collaterali devastanti, stavo male e desideravo la morte ma non perdo le speranze.

Mi rivolgo questa volta da un altro psichiatra che dicono sia uno dei più competenti a Napoli, anche il costo lo conferma.
Bene con lui inizio vari test che sono durate 3 o 4 sedute tra cui una con mio padre e mi diagnostica il disturbo da deficit dell’attenzione (ADHD) che non era mai stato trattato da piccolo.
Da qui forse si spiegano i miei problemi con droghe leggere.
Inizio la prima terapia consigliatami:
Wellbutrin 1cp al giorno con sostituzione da lorans a Valium per sospenderlo (lui afferma che le benzodiazepine peggiorino i miei problemi e che è necessario sostituire prima gradualmente con una benzodiazepine a lungo emivita per limitare i problemi di astinenza).
Non ci sono stati effetti collaterali gravi ma neanche benefici, mi sentivo stanco, spossato e non avevo voglia di fare nulla però non stavo male.

Non ancora felice di questa situazione mi rivolgo dinuovo dallo psichiatra che suggerisce come ultima strada una cura off label a base di metilfenidato cloridrato (ritalin).
Avvisato dei possibili effetti collaterali do il mio consenso per la prescrizione off label, presento le analisi del sangue e ottengo la ricetta ministeriale in triplice copia con seguente terapia:
Sospensione immediata wellbutrin e solo un assunzione giornaliera di obispax (otilonio bromuro +2mg diazepam, mi aiutava perché in tutto questo avevo anche problemi di colite nervosa)
1/2 compressa al di di ritalin per la prima settimana, successivamente 1/2 cp mattino e 1/2 cp dopo pranzo, terza settimana
1cp al mattino e 1 dopo pranzo.
e qui le cose sono iniziate a cambiare, in positivo!! Da quando ho assunto per la prima volta insieme una compressa intera di ritalin mi sono sentito cambiare dentro, mi sono sentito lucido, vivo come non mai.

Ciò che voglio chiedere a voi dottori e se secondo voi è giusta come terapia visti i beneifici che sto riscontrando e quale psicoterapia affianchereste ad una diagnosi o terapia del genere (ho dimenticato di chiederlo allo psichiatra)