Alogia/mutacismo

Siamo sempre al solito punto: se non è chiara la diagnosi non si capisce la matrice di questa difficoltà, da dove inizia, se è un sintomo di partenza, se compare in una fase depressiva e basta, s e è parte di una psicosi etc.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Diagnosi dello psichiatra: Psicosi paranoide ( vuol dire schizofrenia?), Ma lo psicoterapeuta ha detto che non sono schizofrenico.

Per la precisione "Psicosi paranoide Psicogena"*

Quindi adesso la diagnosi è questa, nel consulto precedente era diversa...

Sì, L'ho chiesto allo psichiatra nuovo del csm l'altro giorno e sono anche andato a vedere sul fascicolo sanitario e il codice esenzione è quello della psicosi paranoide psicogena, mentre lo psichiatra precedente, privato, aveva fatto una diagnosi di disturbo dell'umore con sintomi psicotici... Ma non ho ben capito, cosa sarebbe una psicosi paranoide psicogena?

Psicosi psicogena non credo.... Avrà letto male.
Una psicosi paranoide significa avere un delirio (cioè una convinzione maturata in maniera slegata dal un meccanismo logico-derivativo rispetto alla realtà) di tipo "Persecutorio", ovvero che qualcuno voglia fare o faccia qualcosa contro di noi come tema.

Buongiorno dottore,
No, non ho letto male, c'è scritto proprio psicosi paranoide psicogena, codice esenzione ( 044.298.4 ).
Quindi, il non parlare o il parlare a voce bassa, la difficoltà a scandire bene le parole e dare risposte brevi fanno parte di questo disturbo?
Grazie.

Posso avere una risposta? Grazie.
E possono esserci anche visioni in questo disturbo?

Ha ragione, il codice è quello, un'espressione che probabilmente vorrà dire che non è dovuta a fattori esterni. Un termine concepito chissà da chi, concettualmente non vuol dire niente.

Grazie dottore,
Quindi è una diagnosi un po' vaga, a questo punto resto dell'idea che non vogliano dirmi cosa ho avuto.

No, cosa voglia dire me lo posso immaginare, presumo voglia dire che è una psicosi non dovuta a fattori esterni, come possono essere droghe, traumi cranici, altre malattie. Una psicosi altrimenti definita "primaria" o "endogena" o "spontanea".

Ok, capito, ma allora cosa intendeva con "concettualmente non vuol dire niente."?
Grazie ancora.

Intendo che "psicogeno" non vuol dire niente come concetto.

Quindi la diagnosi andrebbe definita meglio?
Grazie ancora per la disponibilità.

Questo lo stiamo dicendo da tempo, ma non certo per una voce di esenzione, a prescindere.

Lo psichiatra mi ha detto che è schizofrenia, diagnosi diversa dallo psichiatra precedente...
Mi ha detto di cambiare abilify con rxulti.
Ma la depressione che ho avuto dove la mettiamo? Non è più probabile una psicosi affettiva?

La depressione non chiarisce l'eventuale differenza tra le due diagnosi. Se ha avuto due diagnosi diverse, rimaniamo senza avere grandi elementi per capire. Anche le terapie sono comunque simili.

Grazie della risposta,
Lo psichiatra precedente mi aveva fatto diagnosi di disturbo depressivo psicotico (ma ho avuto anche sintomi come irritabilità, pensieri di aver fatto grandi cose...).
Io non ho ancora capito, se avessi avuto uno stato misto (mai avuto mania pura. Depressione con autolesionismo e pianti invece sì, in seguito a terapia con risperidone), la terapia antipsicotico + antidepressivo va bene? Avevo capito che andava rivista in quel caso, adesso non so cosa fare, non so quale diagnosi sia corretta, non so se sentire un altro psichiatra o no.

Aggiungo che ho un parente di secondo grado con disturbo bipolare (o borderline, non mi hanno spiegato bene). Non so se questo può essere un indizio in più.

Psicosi endogena, paranoide, schizofrenia...possono semplicemente essere modi di indicare le stesse cose.
Depressione psicotica indicherebbe una cosa diversa, più ricorrente. Le cure sono anche del tipo che le è stato segnato. Il decorso anche chiarisce le cose, la schizofrenia è una malattia che si definisce bene nei primi 2 anni in base al decorso, non ci sono sintomi specifici in fase acuta.

Grazie dottore, ma come si differenzia una schizofrenia da uno stato misto psicotico con inibizione?

Dottore, non so cosa fare, se sentire un altro psichiatra oppure no, e poi potrebbe dirmi come si differenzia una schizofrenia da uno stato misto psicotico con inibizione? Non ho ancora iniziato rexulti perché ho letto che è indicato solo nella schizofrenia e non nella mania, ecc. Quindi sto prendendo ancora Abilify che è indicato in entrambi i casi.

Sostanzialmente dal decorso e dalla persistenza dei sintomi psicotici.