Buongiornosono filippo e da 13 anni soffro di dap

Buongiorno.
Mi chiamo Filippo e da 13 anni soffro di DAP.
Ho iniziato un percorso terapeutico con il psichiatra con il Citalopram 20 mg con un effetto straordinario.
Dopo tre anni ho deciso di scalare (sempre sotto attenzione del medico) 1 gtt oggi due giorni fino a sospensione totale.
per 1 anno sono stato benissimo ma poi c'è stata una brutta ricaduta.
Non mangiavo più, ero sempre derealizzato/depresonalizzato.
Fisso un appuntamento dallo psichiatra che mi indica una terapia con Paroxetina.
Iniziata la Paroxetina c'era un miglioramento ma non entusiasmante.
continuo per un anno con la Paroxetina ma causa anorgasmia abbiamo dovuto sospendere e ripartire con Fluvoxamina, inizialmente da 100 mg e poi 200 mg.
È da 4 anni che sto utilizzando Fluvoxamina ma gli attacchi di panico e le ossessioni ci sono sempre e questi ultimi tempi sono diventati molto più potenti.
Il medico mi ha riferito che il Citalopram lo abbiamo in mano se ci dovesse essere qualché problema.
Adesso mi trovo nella lontana Asia per motivi di lavoro viaggio molto in paesi in via di sviluppo e qui, nella parte Azera dove mi trovo ho trovato soltanto l'Escitalopam da parte di una mia collega.
Ho contattato il mio medico e non sono riuscito a parlare direttamente con lui.
da 3 mesi ho abbassato la dose di Fluvoxamina a 100 mg e da tre giorni a 50 mg inserendo in questi 3 giorni 10 mg di Escitalopram.
Ho ricorso in questo mezzo drastico fai da te dato che la mia situazione è peggiorata e ho cominciato ad utilizzare anche 2 cpr di EN al giorno.
Io sono un Biologo Marino e devo essere in un certo senso "sveglio" quando lavoro (come in ogni professione e mestiere)
Volevo chiedervi cortesemente se questo metodo di switch ha qualchè rischio tipo sindrome serotoninergica?
per quanto tempo posso usare Escitalopram 10 mg e Fluvoxamina 50 mg finchè raggiungo la dose di 20 mg di Escitalopram?
posso fare questo passaggio in due settimane?
Non potevo farlo altrimenti dato che la fluvoxamina ce l'ho da 100 mg cpr e l'escitalopram 20 mg cpr quindi dividerle è molto difficile.
Non sono riuscito a trovare il Citalopram qui non esiste e quindi mi sono affidata al Escitalopram della mia collega.

Sono cosciente di avere fatto una cosa non indicata perché devo essere sotto controllo medico ma il lavoro non mi permette di muovermi e non sono riuscito a mettermi in contatto con lo specialista.
Mi assumo tutte le responsabilità di questa azione e prometto che la prossima volta mi organizzerò meglio.

Vi ringrazio anticipatamente!
Cordialità