Antidepressivo nortriptilina e integratore alfa acido lipoico ( interferenza)
Buonasera, ho 82 anni e assumo da 30 anni nortriptilina tre volte al giorno con grandi benefici.
Ultimamente per forti dolori neuropatici mi è stato prescritto ala600 e spesso alla sera assumo Tachipirina.
Ho notato che l’assunzione di questi prodotti mi hanno provocato una ricaduta dal punto di vista della depressione.
È possibile che ci sia un’interferenza o un abbassamento del livello del farmaco?
Grazie per chi mi potrà aiutare
Ultimamente per forti dolori neuropatici mi è stato prescritto ala600 e spesso alla sera assumo Tachipirina.
Ho notato che l’assunzione di questi prodotti mi hanno provocato una ricaduta dal punto di vista della depressione.
È possibile che ci sia un’interferenza o un abbassamento del livello del farmaco?
Grazie per chi mi potrà aiutare
[#1]
Dr. Paolo Carbonetti
Psichiatra, Psicoterapeuta
3.8k 221
Buonasera.
Non risultano possibili interferenze dell'acido alfa-lipoico con gli antidepressivi triciclici, classe a cui appartiene la nortriptilina. E' possibile che l'abbassamento del tono dell'umore sia dovuto ai dolori neuropatici, ma potrebbe anche essere l'inverso, cioè che una deflessione dell'umore abbia slatentizzato quei dolori. Lei sa bene che la depressione abbassa la soglia del dolore.
Comunque auguri e complimenti
Non risultano possibili interferenze dell'acido alfa-lipoico con gli antidepressivi triciclici, classe a cui appartiene la nortriptilina. E' possibile che l'abbassamento del tono dell'umore sia dovuto ai dolori neuropatici, ma potrebbe anche essere l'inverso, cioè che una deflessione dell'umore abbia slatentizzato quei dolori. Lei sa bene che la depressione abbassa la soglia del dolore.
Comunque auguri e complimenti
Dr. Paolo Carbonetti
Specialista in Psichiatra
Specialista in Psichiatria Forense
Viterbo-Terni-
[#2]
Utente
Grazie, gentilissimo dottore, in effetti potrebbe essere che il dosaggio di 20 mg nortriptilina per due volte al giorno non sia più sufficiente dopo tanti anni .. e quindi anziché consultare il reumatologo forse prima dovrei rivedere la terapia con lo psichiatra ? In realtà prima assumevo dominans forte (nortriptilina +flufenazina) ma è stato tolto dal commercio e non sono più stata davvero bene solo con la nortriptilina.
[#3]
Dr. Paolo Carbonetti
Psichiatra, Psicoterapeuta
3.8k 221
Le consiglio di consultare uno specialista psichiatra, anche perchè alla sua età, anche se lei è persona sanissima e dalla mente più che lucida, i triciclici come la nortriptilina, peraltro ottimi antidepressivi, non sono più molto indicati, e si preferisce ricorrere ad altre categorie.
Auguri
Auguri
[#5]
Dr. Paolo Carbonetti
Psichiatra, Psicoterapeuta
3.8k 221
So benissimo come sia difficile, dal punto di vista psicologico, cambiare un farmaco che per tanti anni è stato utile. Potrebbe comunque essere possibile mantenere il triciclico ad una dose bassa ed integrarlo con un secondo antidepressivo di altra categoria.
Ne parli tranquillamente con il suo specialista.
Ne parli tranquillamente con il suo specialista.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 6.2k visite dal 24/03/2021.
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