Stilnox prima e dalmadorm ora, inefficaci per il sonno
Buongiorno Dottore, scrivo per conto di mia madre che ha 78 anni.
Lei soffre di depressione da 10 anni e ha alle spalle due ricoveri per questo motivo.
Assumeva negli ultimi anni Stilnox 10 mg e Xanax 0, 25 mg al bisogno.
Un mese fa è entrata in crisi depressiva e lo psichiatra le ha prescritto come antidepressivo Dropaxin 20 gocce e confermato lo Stilnox 10 mg.
Lei non ha più dormito ed è sulla soglia del ricovero.
Una settimana fa lo psichiatra ha sostituito lo Stilnox con Dalmadorm (2 compresse da 15 mg) ma dorme al massimo per due ore, e ha tolto progressivamente lo Dropaxin.
Le chiedo cosa pensa del fatto che una persona continui a non dormire per un periodo così lungo nonostante i farmaci.
Cosa consiglierebbe di fare per migliorare la situazione?
Grazie infinite per la sua consulenza.
Lei soffre di depressione da 10 anni e ha alle spalle due ricoveri per questo motivo.
Assumeva negli ultimi anni Stilnox 10 mg e Xanax 0, 25 mg al bisogno.
Un mese fa è entrata in crisi depressiva e lo psichiatra le ha prescritto come antidepressivo Dropaxin 20 gocce e confermato lo Stilnox 10 mg.
Lei non ha più dormito ed è sulla soglia del ricovero.
Una settimana fa lo psichiatra ha sostituito lo Stilnox con Dalmadorm (2 compresse da 15 mg) ma dorme al massimo per due ore, e ha tolto progressivamente lo Dropaxin.
Le chiedo cosa pensa del fatto che una persona continui a non dormire per un periodo così lungo nonostante i farmaci.
Cosa consiglierebbe di fare per migliorare la situazione?
Grazie infinite per la sua consulenza.
[#1]
Il sonno solitamente si ripristina alla risoluzione del disturbo, che richiede con il dropaxin di solito 4 settimane. La sostituzione del sonnifero è irrilevante, la persona è assuefatta ad uno e non mostrerà alcuna risposta ad uno differente a dose equipotente. Tra l'altro, se lo prendeva da anni, non è che dormisse per azione dello stilnox o di altro, è che se si è sviluppato un episodio depressivo questo comprende l'insonnia. Il sonnifero smette di funzionare dopo circa un mese, quindi non adesso, ma già da molto tempo.
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
[#3]
Non si possono fornire indicazioni in questa forma. La terapia con il dropaxin impiega un mese circa, quindi se adesso che è passato un mese è peggiorata, andrebbe rivista la cura. Non è detto che vada cambiata radicalmente, ma in assenza di miglioramenti qualcosa va fatto.
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 5.8k visite dal 22/01/2021.
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