Curiosità bdz

Gent.mi Medici,

vorrei avere delle delucidazioni da parte vostre riguardo l'argomento apnee notturne e benzodiazepine. Perchè un paziente che soffre di questa patologia deve prestare attenzione all'assunzioni di questi farmaci ?

Premesso che io prendo del seropram 20 mg più 5 mg di transene ed il mio medico mi ha detto di stare tranquillo, quindi non c'è problema.

Però mi incuriosiva tutto questo.. io tra l'altro la notte uso l'apparecchio cpap, quindi, teoricamente, il mio soffrire di apnee notturne oggi è molto più limitato

Grazie mille
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.4k 1k
gentile utente,

l'uso di benzodiazepine può aumentare le apnee notturne.

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Utente
Utente
Dott. Ruggiero,
la sfrutto per una domanda vista la sua infinità gentilezza..

Lei mi ha detto che seropram dava il top dalla 5-6 settimana.. io ci sono arrivato ma il medico mi ha dovuto aggiungere una bdz (transene 5mg) perchè la sera sono più vulnerabile all'ansia.

Ho paura di rimanere imprigionato nella trappola delle bdz.. ho li terrore che per il mese che dovrò prendere questa ulteriore terapia non capisca più cosa mi faccia star bene e poi di aver difficoltà ad uscire dalla terapia bdz per i problemi di dipendenza che può portare..

Devo essere sincero, non sono troppo preoccupato, vivo queste prescrizioni con molto ottimismo.. ho letto un libro di un suo collega dtt. michele Conte che s'intitola "Gli psicofarmaci" e devo dire che mi ha fatto capire quanto sia meraviglioso il sapere che esiste un rimedio a tutti i nostri problemi !!!! Poi quando il mio psichiatra mi da le terapie le prendo con molto ottimismo..
Però oggi a livello di pelle con l'aggiunta del transene sto meglio.. ma verso quale futuro andrò.. ?? Possibilità di cambio SSRI.. aumento dose SSRI (dato che la sera son pi`vulnerabile..)

Chi lo sà.. lo sò già dottore cosa mi dirà.. di fidarmi del mio medico.. e lo farò stia tranquillo :-)Il paziente deve fare il paziente.. e voi siete dei professionisti meravigliosi.. perchè io oggi stò proprio meglio !!!!!

Grazie Mille
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
Gentile utente,

Se non vi è risposta soddisfacente ad un farmaco come il citalopram, non è ragionevole come strategia aggiungere bdz dopo, con quale scopo ? Tenerle stabilmente no, temporaneamente si fa ma all'inzio, quindi il contrario, prima bdz insieme al farmaco base, e poi solo quello. Qui la sequenza è paradossale.
Alcuni errori comuni nella gestione di queste cure sono: non utilizzare dosi efficaci o dosi piene, aggiungere bdz senza un termine prefissato, o "al bisogno"; non cambiare farmaco anche in assenza di risposta a 2-3 mesi e a dosi efficaci.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.4k 1k
gentile utente,

perdoni la brevita' della risposta ma sono senza Computer.
Comunque il collega dr. Pacini ha ben sintetizzato il problema con cui concordo.
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Utente
Utente
grazie Dottori, siete stati molto esaustivi. Il mio psichiatra ha detto che questa bdz è per qualche settimana perché mi ha detto che "vuole aiutarmi ad abbassare i livelli della mia ansia" la sera quando torno dal lavoro dove,causa stanchezza,mi faccio prendere da ansie più facilmente. Ma mi ha parlato di cosa provvisoria.. quasi in attesa di un effetto più efficace del ssri..poi ha detto che al massimo aumentiamo la dose di seropram,che oggi è da 5 settimane 20 mg,oppure passiamo a sertralina. Io devo esser sincero,sto molto meglio,sono molto fiducioso e sono sicuro che troveremo la giusta "cura".. Sono sincero..a volte sono io che sono pesante nel lamentermi..ma quando sono stanco dopo il lavoro a volte sono più vulnerabile. Speriamo bene,mi sento in buone mani e appezzò pure i vostri suggerimenti. È bello quando si soffre d'ansia avere fiducia di farcela.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
In attesa di un migliore effetto non c'è bisogno di aggiungere bdz, così non si capisce se sta avendo un effetto migliore o se sono le bdz nel loro effetto immediato e temporaneo.
Mi sembra un passaggio non comprensibile.
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Utente
Utente
io non me ne intendo,se lo dice Lei le credo. Però capirà che vorrei credere al mio psichiatra che si è mostrato finora molto bravo (chiaro secondo me).Quindi,nel limite di ciò che può dire non conoscendomi,mi può suggerire come gestire meglio l'ansia che arriva a volte gratis post lavoro..magari prendendo seropram non la mattina ma nel pomeriggio?Poi dottore io ja faccio lunga..ma effettivamente mi sento molto più sereno di qualche mese fa..e credo che oltre la psicoterapia il seropram abbia fatto il suo.Però,nonostante non soffro di attacchi di panico,a volte ho un pò d'ansia fastidiosa.. Quindi per me che sono ignorante è un casino..non capisco perché sono più fiducioso,sereno e felice..ma a volte ancora ansioso in particolare quando sono stanco..mi sono detto "devo aspettare..devo avere fede.." Senza perdermi in parole inutili..non capisco ancora cosa aspettarmi da sto seropram..doveva solo migliorare il mio umore o fare anche il lavoro di bdz?mi scusi se parlo terra a terra..ma non sono competente oltre aver letto quel famoso libro del dott.Michele Conte..
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
Segua il suo psichiatra di cui si fida per tutte le indicazioni pratiche.
Mi sembra che torniamo indietro su domande molto generiche, ma sembrerebbe che non abbia ricevuto informazioni di massima su quel che le cure devono fare.
Tempistica, sequenze, obiettivi.
Il libro che cita non lo conosco, quindi non so dirle.
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Utente
Utente
Grazie dott. Pacini,in effetti mi fido del mio medico come lei sarebbe felice se i suoi pazienti si fidassero di lei. Capisco altresì la sua posizione nella quale ho constatato qualche perplessità nella terapia del mio medico..Solo visitandomi di persona avrebbe una posizione sua precisa..internet non consente più di questo..per fortuna..perché di certe cose non si può parlare qui.. Io sono paziente io dico cosa ho un medico mi diad cosa fare,basta. mi scusi se ho fatto domande inutili..avanti con fiducia.