Interazioni alprazolam e fluconazolo



BUON GIORNO, DA UN MESE CIRCA ASSUMO GOCCE DI ALPRAZOLAM PRESCRITTEMI DA UNO PSICHIATRA. ORA HO UN INFEZIONE DA CANDIDA E IL DERMATOLOGO MI HA PRESCRITTO FLUCONAZOLO 100 MG E MI HA DETTO CHE NON INTERAGISCE CON L'ALPRAZOLAM.
LEGGENDO IL FOGLIETTO ILLUSTRATIVO C'E' PERO' SCRITTO:

BENZODIAZEPRINE (SUBSTRATO 3A4) IL FLUCONAZOLO PUO' INIBIRE IL METABOLISMO DELLE BENZODIAZEPRINE CHE SONO METABOLIZZATE DAL CYP3A4, COME MIDAZOLAM E TRIAZOLAM. NELL'ASSOCIAZIONE DI SINGOLE DOSI ORALI DI FLUCONAZOLO (400mg) E MIDAZOLAM (7,5 mg) L' AUC E IL TEMPO DI DIMEZZAMENTO DEL MIDAZOLAM SONO AUMENTATE RISPETTIVAMENTE DI 3,7 E 2,2 VOLTE. L'ASSOCIAZIONE DEVE ESSERE EVITATA. SE IL TRATTAMENTO CONCOMITANTE E' RITENUTO NECESSARIO, DEVE ESSERE CONSIDERATA UNA RIDUZIONE DELLA DOSE DI MIDAZOLAM E IL PAZIENTE DEVE ESSERE ATTENTAMENTE SORVEGLIATO. NEL TRATTAMENTO CONTEMPORANEO CON FLUCONAZOLO (100 mg/die PER 4 GG)E TRIAZOLAM (0,25mg) L' AUC E IL TEMPO DI DIMEZZAMENTO DEL TRIAZOLAM SONO AUMENTATE RISPETTIVAMENTE DI 2,5 ED 1,8 VOLTE.
SONO STATI OSSERVATIEFFETTI AUMENTATI E PROLUNGATI DEL TRIAZOLAM. L'ASSOCIAZIONE PUO' RICHIEDERE UNA RIDUZIONE DELLA DOSE DI TRIAZOLAM.

POTREI SAPERE IN PAROLE POVERE COSA SIGNIFICA TUTTO CIO' E COSA POTREBBE EVENTUALMENTE ACCADERE ASSUMENDO I DUE FARMACI?

ATTUALMENTE PREDO 6 GOCCE AL MATTINO 6 AL POMERIGGIO E 10 PRIMA DI DORMIRE DI ALPRAZOLAM E LA DOSE DI FLUCONAZOLO 100 MG E' DI 2 COMPRESSE AL Dì PER 20 GG.

GRAZIE.

Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 44.3k 1.1k
gentile utente,

segua le indicazioni del suo prescrittore.
E' invece più opportuno riconsiderare il trattamento con alprazolam che non può essere mantenuto a lungo.

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