Ricaduta dopo anni di benessere

Salve Dottori, speravo di aver definitivamente chiuso con l'ansia ma rieccomi dopo qualche anno.. . . eravamo rimasti con l'ultimo consulto a inizio 2015, quando assumevo cipralex 20mg per ansia, ossessioni, depressione e panico ed ero in cura con psicoterapeuta, non avevo più scritto in quanto nei mesi successivi ero completamente guarito, solo qualche breve ricaduta sporadica, nel 2017 poi sono riuscito a laurearmi, mi sono fidanzato e ho iniziato a lavorare. Nel settembre 2018 con lo psichiatra abbiamo quindi deciso di togliere il cipralex, la psicoterapia invece l'avevo terminata nel 2016. Nessun effetto da sospensione da segnalare. Purtroppo però facendo un lavoro su tre turni a contatto con la clientela ho iniziato a perdere di vista gli amici, il mio rapporto con la ragazza si è un po' incrinato e ho iniziato a soffrire di stress. A dicembre un primo attacco di panico isolato, a febbraio un secondo attacco di panico, poi ho iniziato ad avere somatizzazioni d'ansia a livello di pruriti corporei. Ho iniziato così a odiare il mio lavoro e annunciato al mio superiore che non avrei rinnovato il contratto (in scadenza fra due mesi) perchè volevo fare qualcosa di più "umano" anche in vista di una potenziale convivenza con la mia ragazza e ripresa dei rapporti con gli amici. Purtroppo non l'hanno presa benissimo e hanno iniziato a farmi fare turni sempre più duri quasi per ripicca portandomi ad un esaurimento nervoso. Ho iniziato ad avere terribili mal di stomaco, nausea, mal di pancia, diarrea, attacchi di panico e depressione. Il medico di famiglia mi ha diagnosticato gastrite da somatizzazione (dalle analisi del sangue non sono risultati batteri/virus) ma le cure si sono rivelate pressochè inutili e allora sono tornato dallo psichiatra che ha constatato una ricaduta, mi ha ristabilito la cura con cipralex come anni fa però questa volta 15mg, salendo molto lentamente, ho raggiunto i 5mg in 5 giorni, i 10mg in 10 giorni e i 15 mg in altri 5 giorni, ora sono a questo dosaggio da circa due settimane ma ancora non vedo nessun segno di miglioramento e mi sto scoraggiando molto, la cura precedente già coi 10mg avevo notato dei migioramenti, a questo giro proprio nulla, se non per rari sprazzi, eppure i 10mg li ho raggiunti (e poi superati) già da circa 3 settimane. Possibile che andando direttamente a 15mg abbia saltato i possibili benefici della dose minima dei 10mg? E da solo il cipralex potrebbe guarire una gastrite psicosomatica oppure credete sia il caso di rivolgermi anche a un gastroenterologo? Inoltre scusate la domanda stupida ma non ricordo proprio, i miglioramenti sono graduali e lenti o quando inizia l'effetto lo si sente tutto d'un colpo per poi mantenersi?