Depressione maggiore ricadute

Buonasera gentili Medici,
da un anno assumevo olanzapina 2,5 e venlafaxina 37,5 come cura di mantenimento per una depressione maggiore insorta due anni fa a seguito di un lutto familiare....tutto sembrava andare bene ma da 15 giorni ho iniziato ad accusare dolori allo stomaco e vomito...(eseguita gastroscopia: diagnosi gastrite ) e una forte ansia per le mie condizioni di salute...su indicazione dello psichiatra da 7 giorni ho raddoppiato il dosaggio dei farmaci....ritenendo il medico si tratti di una ricaduta...ora io mi sento non bene....al mattino mi sembra di non farcela a fare tutto il lavoro della giornata...mi sento stanchissima e con la mente annebbiata....sono molto preoccupata....cosa mi consigliate di fare?....i farmaci dovrebbero fare effetto in circa 15 giorni?
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 43.2k 1k
il dosaggio terapeutico fa effetto dopo circa 4 settimane, il dosaggio precedente era certamente sottodose e non è propriamente sensato parlare di "mantenimento"


Dr. F. S. Ruggiero

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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Gentile utente,

No, in 15 giorni una terapia antidepressiva ancora è in fase preliminare. Oltretutto la dose era bassa, per cui non se adesso è nella fascia di efficacia media, o ancora bassa.
Olanzapina perché come aggiunta ?

Dr.Matteo Pacini
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Grazie della veloce risposta...olanzapina la prendo come stabilizzatore....quindi per vedere l'effetto devo attendere alcune settimane....ma per il momento mi sento proprio male è normale?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Stabilizzatore di che che cosa ? Di un disturbo bipolare associato ? Stabilizzatore è un termine che si usa in disturbi di altro tipo, o se esistono componenti di altro tipo da stabilizzare.
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Non saprei di preciso...il medico mi ha sempre associato i due farmaci olanzapina e venlafaxina.....ha escluso la depressione bipolare....io sono preoccupatissima...che sia qualcosa di grave....mi sento tuttora molto male.... faccio fatica a concentrarmi e sono stanchissima specialmente al mattino...cosa posso fare?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Come dicevamo sopra, ricordi che i tempi per vedere un risposta non sono maturi. Per il resto (olanzapina), chiarite la cosa, si capisce meglio se è un uso per contenere alcuni sintomi, o perché c'è un aspetto umorale indipendente.
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Grazie mille Dott. Pacini per la veloce risposta...
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Gentile dott. Pacini, mi scuso se chiedo ancora il suo aiuto...ma in questi giorni mi sembra di non procedere con la terapia faccio molta fatica a concentrarmi e a fare i lavori di casa...dopo 15 giorni l'antidepressivo non dovrebbe fare effetto...?....dovrei sentirmi piu lucida e attiva ..invece mi succede il contrario....non capisco il perchè.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
No, 15 giorni è sempre nella fascia di possibile latenza dell'effetto.
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Sono preoccupata che sia qualcosa di grave e che i farmaci non facciano effetto....in tal caso che potrei fare?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Questo si notava dall'inizio, ma fa parte del suo stato, non direi che valga la pena porsi questa questione a 15 giorni.
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il mio terrore è che avendo avuto una zia che si è ammalata di demenza senile....possa capitare a me una cosa simile...che questo non reagire ai farmaci indichi questo....sono terrorizzata
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
E' un po' una paura a tutto tondo, quindi non deve essere commentata come se esprimesse una questione da dettagliare.
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Gent. Dott. Pacini,
oggi sono stata dallo psichiatra per una valutazione della terapia intrapresa...siccome non noto ancora un miglioramento dei sintomi e mi sento ancora parecchio in ansia....è normale? io ho iniziato la terapia con venlafaxina e olanzapina 5 mg il 2 marzo........sono io che non reagisco al farmaco o il dosaggio è troppo basso?..cosa mi consiglia di fare?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Non è trascorso ancora un mese, per cui il funzionamento di parte della cura è ancora da verificare. Penso che però questo lo sappia già, per cui è bene non porsi continuamente il problema.
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Gentile Dott. Pacini il medico che mi ha in cura mi avrebbe proposto se la cura a questi dosaggi non fosse efficace due alternative: o aumentare il dosaggio di venlafaxina a 150 oppure introdurre lamotrigina.(io attualmente assumo olanzapina 5 e venlafaxina 75)...che va aumentata nel giro di alcuni mesi se ho capito bene...io non saprei che fare...il mese è quasi trascorso e io non noto grandi cambiamenti nell'umore...sono preoccupata che cosa mi consiglia di fare? Di attendere ancora una settimana e poi risentire il medico curante?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Non ha senso chiedere qui. Il medico ha in mente due alternative e deciderà.
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Gentile dott. Pacini,
la cura per la depressione ha iniziato a fare effetto e mi sento abbastanza bene per quel che riguarda l'umore...però sto riscontrando un notevole incremento del peso circa tre kg in un mese e mezzo.(da 56 a 59)..cosa mi consiglia di fare?.....
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Sta continuando a porre domande generiche, qui non si consiglia di fare niente se intende con la terapia
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Mi scuso ...intendevo che la terapia (venlafaxina 57 e olanzapina 5) sta facendo effetto....per quel che riguarda l'aumento di peso se questo fosse dovuto ad uno dei due farmaci che assumo....se eventualmente lo possa sostituire
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Dei due, statisticamente più all'olanzapina
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Grazia mille per la veloce risposta...
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