Mirtazapina per ansia generalizzata

Salve
Diagnosi: Ansia generalizzata
Terapie precedenti: Ssri/snri sospesi per disturbi sessuali intollerabili.

Terapia attuale prescritta dalla mia psichiatra: Mirtazapina 15 mg la sera,
dosaggio definitivo in quanto la mia curante mi ha accennato che a 30 mg è molto attivante ed adatto per diagnosi di depressione.

Ho iniziato la terapia ed ho riscontrato i seguenti effetti collaterali riferiti alla mia curante:

1) Sonnolenza dopo un paio d'ore dell'assunzione.
2)Sonno profondo accompagnato da incubi o sogni realistici.
3)Sedazione serale e paradossalmente il giorno seguente anche agitazione mista a sedazione.
4) Irritabilità.
5) Leggero aumento dell'ansia.
6)Aumento dell'appetito.

L'unica cosa positiva è che non ho nessun
disturbo sessuale.

La psichiatra mi ha così modificato la terapia:

Mirtazapina 15 mg la sera ore 22.

Delorazepam 0.5 mg 1 cp la mattina ore 8 ( che devo iniziare)

Vorrei un parere sulla terapia.

-Gli effetti collaterali che sto avendo sono nella norma pur non trattandosi di un ssri/snri?
-La Mirtazapina dopo quanto fa effetto sull'ansia?
-È corretta l'assunzione della benzodiazepina En solo una volta al giorno? In altre terapie assumevo xanax per ben tre volte al giorno.
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 43.5k 1.1k
Gli effetti collaterali lamentati sono possibili.

Le indicazioni ricevute sono corrette.


Dr. F. S. Ruggiero

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Attivo dal 2019 al 2019
Ex utente
Gentile Dottor Ruggiero

Quello che chiedevo nello specifico sulla benzodiazepina En è se possa essere efficace efficace una sola assunzione al giorno. Quando assumevo xanax lo prendevo tre volte al giorno.


La Mirtazapina dopo quanto fa effetto sull'ansia? Giorni o settimane?
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Dr. Giovanni Portuesi Psichiatra, Psicoterapeuta 682 38
L ' en e' una benzodiazepina a lunga emivita ma non si puo' pensare che duri 24 ore. Difatti prendendolo viene rapidamente assorbito e si sente l ' effetto ma poi iniziano ad operare meccanismi di ridistribuzione e escrezione per cui l ' effetto e' minore dell ' emivita plasmatica ( anche se rimane nel sangue almeno 24 ore ). Alla sera puo' favorire il sonno della notte, al mattino puo' durare la mattinata, in ogni caso e soggettivo.

Dr Giovanni Portuesi

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