Zoloft ansia e depressione

Buongiorno e buon anno;
Non è la prima volta che scrivo su questo sito, ma ora ho bisogno di alcuni consigli prima di contattare in caso la mia psichiatra.
Sono una ragazza di 25 anni che da 8 mesi soffre di attacchi di ansia, panico che sono sfociati in una depressione lieve con senso di impazzire e farmi del male, e questo male è legato sempre a: tagliarsi le vene o buttarsi dalle finestre, diciamo la paura di avere dei raptus e uccidermi e questo mi porta tantissima ansia e paura.
Ho iniziato per questo una cura con lo Zoloft, dal 26 novembre, ho preso per 12 giorni 50mg di zoloft per poi incrementarlo a 75mg.
Ora sono 36 giorni che assumo zoloft e 24 che ne assumo 75mg.
La situazione è cambiata, anche molto, ho avuto un netto miglioramento, durante il natale sono stata bene e ho avuto dei momenti di serenità ecc ecc, quindi non posso dire di non aver sortito effetti, solo che da 4 giorni la situazione è scesa. Nel senso che mi sento più giù di morale, e sono tornate nella mia mente immagini di me che prendo e mi faccio del male, e prima erano scomparsi non del tutto, ma comunque erano passate molto queste immagini.
Ora ci tengo a precisare che ho sempre, nei miei 8 mesi, riscontrato un aumento di ansia e di depressione nel periodo sindrome pre mestruale e ovulazione, e questo quattro giorni di peggioramento sono stati giorni in cui io ho ovulato. Quindi le mie preoccupazioni sono:

-E' possibile che in questo periodo ho avuto un effetto placebo e in realtà il farmaco non mi sta facendo molto?
- E' normale avere durante comunque i primi periodi del trattamento (poco più di un mese) momenti di down?
- E' possibile che non è il farmaco adatto a me?
- Potrebbe essere lo sbalzo di ormoni dovuto all'ovulazione ad avermi causato un lieve peggioramento?
- E' possibile che sia legato al cambio dei tempi in cui ho assunto lo zoloft? In quanto durante le vacanze ho iniziato a prendere la mia dose 50mg invece che alle 7.30 alle 11.30 e la pasticca da 25mg che di solito prendevo alle 16 sempre alle 16.

Tra 3 giorni ho il controllo con la mia psichiatra che 2 settimane fa, mi ha detto di aspettare almeno 28 giorni con dose 75mg per vedere se aumentare o rimanere su questo dosaggio, in quanto lei mi ha detto che sarei migliorata ancora nel corso di queste due settimane, cosa vera perché all'inizio è stato così, solo in questi giorni ho iniziato appunto una fase di down che mi porta a molta paura e spavento.