Mirtazapina per ansia generalizzata funziona?

Gentili medici,

Diagnosi:ansia generalizzata
Terapie precedenti:ssri e snri sospesi per effetti collaterali sessuali.

Terapia attuale: Mirtazapina sandoz mezza cp 15 mg la sera ore 22.

Non è previsto un aumento in quanto non ho depressione vera e propria ma solo cali d'umore. E il mio curante sostiene che a 30 mg ci sarebbe un forte effetto antidepressivo.

Ho iniziato la terapia 3 giorni fa'. E sto notando alcuni effetti di cui parlerò con lo specialista appena possibile.

Appena prendo la compressa dopo un paio d'ore crollo dal sonno ed ho anche incubi o meglio sogni vividi. Però almeno dormo rispetto a prima faccio un sonno quasi senza interruzioni.

Il giorno dopo sono assonnato. Ho molto appetito.
Però noto che a tratti ho anche dei picchi di ansia/agitazione e mi sento più nervosa del solito. Il lato positivo è che disturbi sessuali non ne ho.

Leggo nel foglio illustrativo che la mirtazapina non ha indicazione terapeutica per ansia ma solo depressione.

Quindi vorrei sapere innanzitutto se è realmente efficace per ansia. E vorrei anche sapere se questi picchi di ansia/agitazione sono nella norma.

È il caso di introdurre una benzodiazepina come con gli ssri? Ovviamente né discutero' con il mio curante.


Grazie in anticipo

Cordiali saluti
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k
Gentile utente,

Le terapie per il dag comprendono anche il pregabalin, oltre a vari composti che comunque possono essere utilizzati perché analoghi a quelli efficaci.
In questo caso più che altro mi pare che già abbia effetti dose-limitanti, mentre che a dose maggiore ci sia un effetto antidepressivo non capisco cosa si intenda, se non è quella la sua diagnosi.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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Attivo dal 2018 al 2018
Ex utente
Gentile Dottor Pacini,

Il mio curante sostiene che la mirtazapina a 30 mg ha un effetto attivante e quindi che possa peggiorare la mia ansia.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k
E allora perché l'ha scelta ?
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