Mancata erezione e eiaculazione

Buongiorno vorrei un consulto punto ho sempre avuto problemi di eiaculazione e di erezione, da 15 anni in avanti da quando ho iniziato ad avere le prime ragazze. La mia prima ragazza è stata nel 2004 è arrivata in concomitanza con i miei primi attacchi di panico e quindi boh le mie prime cure psichiatriche a livello di paroxetina. Questo è pure le ho continuato fino a due anni fa per poi andare a prendere ad oggi la fluoxetina 60 mg, Ma mi rendo conto che a livello sessuale non è cambiato nulla anzi, quando devo fare l'amore con la mia ragazza l'erezione dura pochissimo e non l'arrivo alla eiaculazione. Mentre invece se masturbo da solo riesco a fare tutto completamente in poco tempo. So che gli antidepressivi portano questo problema e io dopo 15 anni credo che non posso pretendere più di molto, Però non vorrei sapere se è un problema psicologico o solo farmacologico dato che se io faccio da solo, invece sono con la ragazza non riesco a fare nulla nonostante ci sia la voglia ma non esagerata questo mi succede praticamente da quasi 15 anni che ho delle ragazze adesso Sono fidanzato da due anni convivo e questa cosa un po' impedisce di stare sereno Grazie