Il vostro parere queste ricadute che ho nonostante il trattamento possano essere ascrivibili ad una

Gentili medici sono in cura da un anno e più per un severo Doc con fluoxetina 20mg e clotiapina 10gg. Ora sto attraversando una fase depressiva. Nell’ultimo anno ho avuto tre ricadute soprattutto nei cambi di stagione e mi è stato aumentato l’antidepressivo. Volevo sapere se secondo il vostro parere queste ricadute che ho nonostante il trattamento possano essere ascrivibili ad una depressione di tipo bipolare perché passo proprio da momenti dove ho la massima energia,voglia di fare e spensieratezza a momenti dove sono sempre triste,apatico,con umore giù. Cosa ne pensate?
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Dr. Mario Savino Psichiatra 1.3k 75
Il Disturbo Bipolare in effetti è spesso stagionale, le fasi "up" sembrano confermarlo. Inoltre spesso c'è un esordio precoce dei sintomi e storia familiare per disturbi dell'umore, alcol, etc.
Se le sue ricadute depressive appartenessero effettivamente ad un Disturbo Bipolare, anche attenuato, gli antidepressivi potrebbero accentuarne la ciclicità e sarebbero quindi inutili a prevenire le ricadute. La terapia, nel caso, dovrebbe avvalersi di stabilizzatori dell'umore, soli o associati all'antidepressivo a seconda dei casi.

Mario Savino
medico
Specialista in Psichiatria

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Attivo dal 2016 al 2020
Ex utente
Dottore ho contattato adesso il mio psichiatra che mi ha consigliato un farmaco che si chiama Lamictal. Devo partire da 25mg per arrivare a 100 in due settimane.
Cosa ne pensa di quest prescrizione?
È utile nel mio caso?
E mi ha detto anche di abbassare di 10 mg l’antidepressivo che è la fluoxetina.
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Dr. Mario Savino Psichiatra 1.3k 75
Uno stabilizzatore e basse dosi di antidepressivo, non posso giudicare la terapia per un Paziente che non conosco ma direi che sembra più congrua della precedente.
[#4]
Attivo dal 2016 al 2020
Ex utente
Dottore io ho anche pensieri ricorrenti di morte e ho come impulsi a farmi del male tagliandomi le braccia. Cosa che facevo in passato.
Il lamictal potrebbe risolvere anche questa componente del mio disturbo?
[#5]
Dr. Mario Savino Psichiatra 1.3k 75
potrebbe
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