Bipolarismo

Buon pomeriggio. Scrivo in merito alla situazione di un mio parente molto vicino il quale mi ha autorizzato. Oggi l'assunzione frmacologica è limitata a litio(prima sodio valproato), abilify mediante iniezione (prima in compresse) e lazapir per l'insonnia. Quest'ultimo farmaco è stato prescritto da un secondo medico a cui abbiamo chiesto delucidazioni in merito all'assenza ad oggi, dopo più di un anno , di una guarigione , quale ci ha rassicurato della correttezza della terapia. Posso affermare che vi è stato un discreto miglioramento: effettivamente prima del ricovero erano presenti grida, forte ansia, insonnia. Oggi persiste una relativa ansia, soprattutto sotto forma di ossessioni su questioni davvero marginali ed inoltre apatia, forte stanchezza , reclusione sociale. Specifico che la prima terapia è stata data in seguito a ricovero per i motivi prima citati. Attualmente il medico la vede bene. Per quanto stimi il medico e per quanto capisco che siano patologie molto complesse da curare, richiedo un parere ( ovviamente non sull'operato del medico che si è sempre attenuto ai parametri dovuti ) e soprattutto se sia necessario fare altro , come per esempio un cambiamento di terapia. In una passata depressione che non si riteneva bipolare ma unipolare le è stata somministrata daparox che ebbe risultati positivi, in seguito sospesa interrottamente per volontà del paziente. So benisssimo che la somministrazione di un antidepressivo potrebbe provocare uno switch, ma , magari , somministrandolo in maniera controllata , in correlazione ad uno stabilizzatore a cosa porterebbe? temo che abilify (o litio ?? ) la stiano stancando più di quanto non lo sia già. Ringrazio anticipatamente i professionisti che mi vorranno aiutare con un parere (per quanto siano limitati i mezzi informatici , carenti di visita diretta sul paziente).