Prurito migrante
Buongiorno dottori, ho effettuato una ulteriore visita dermatologica per un prurito migrante che ho da cinque mesi molto lieve: mi prude la spalla, gratto, in un secondo passa poi mi prude il naso e così via. Ho fatto le analisi del sangue con glicemia, emocromo, transaminasi, colesterolo, sideremia ed è tutto nella norma. Ho inoltre fatto due visite dermatologiche e rutti mi hanno detto che è ansia, che se avessi avuto un tumore si sarebbe visto dalle analisi del sangue, di stare tranquillissimo, che il prurito da carcinoma è diverso. Mi hanno prescritto solo le ige totali. Posso mettere una pietra sopra il problema alla luce di tutto ciò? Vado al pronto soccorso?
[#1]
Dr. Giampiero Griselli
Dermatologo, Medico estetico
8.7k 312
Gent.le pz
Non so se poi sia andato al PSn ma nel caso non penso che avrà avuto molta ...soddisfazione!:-)
Il prurito è un sintomo assai generico ,E comune a moltissime patologie e certamente anche di origine psicogena.
Naturalmente è opportuno eseguire comunque tutte le varie indagini che i colleghi in realtà hanno fatto . Il prurito da neoplasia ematologica (linfoma) é possibile e si incontra nella pratica medica ,ma direi che se è stato escluso....lo escluda!
Difficile dare altro consiglio se non quello di affidarsi allo specialista di fiducia...
Cordialmente Dott.G.Griselli
Non so se poi sia andato al PSn ma nel caso non penso che avrà avuto molta ...soddisfazione!:-)
Il prurito è un sintomo assai generico ,E comune a moltissime patologie e certamente anche di origine psicogena.
Naturalmente è opportuno eseguire comunque tutte le varie indagini che i colleghi in realtà hanno fatto . Il prurito da neoplasia ematologica (linfoma) é possibile e si incontra nella pratica medica ,ma direi che se è stato escluso....lo escluda!
Difficile dare altro consiglio se non quello di affidarsi allo specialista di fiducia...
Cordialmente Dott.G.Griselli
Dott.Giampiero Griselli Dermovenereologo
www.dermoonline.com
Ferrara,Torino,Brescia,Porto Tolle(RO)
[#2]
Utente
Grazie dottore, la sua risposta è stata rincuorante. Al pronto soccorso non ci sono andato alla fine ;). Ogni tanto mi prende lo sconforto. Il sintomo è lievissimo, non mi dà alcun fastidio, dà fastidio il fatto che vi sia un sintomo di un qualcosa che non so cosa è e che prima non c'era. L'ipotesi ansiosa che hanno formulato mi convince poco anche se effettivamente quando sono più tranquillo il prurito è pochissimo, anche se a volte sto tranquillo solo perché il prurito è poco. Secondo lei posso aggiungere qualche esame alle ige totali?
[#8]
Utente
Grazie dottore, speriamo bene. Ultimamente (sono cinque mesi) vivo malissimo senza vedere la luce a causa della preoccupazione per il prurito. Una curiosità: le ige negative vogliono dire che non sono allergico a nulla, neanche agli acari? La aggiorno su questi dannati sali biliari, lascio stare gli esami per tiroide e creatinina (per avere un prurito da reni dovrei essere in uno stato avanzato da insufficienza renale a quanto ho capito). Sul prurito che riguarda la tiroide non ho trovato nulla invece! Sa qualcosa dottore? Grazie infinite
[#13]
Dr. Giampiero Griselli
Dermatologo, Medico estetico
8.7k 312
L'esame clinico ,obiettivo ,unito alla anamnesi e alla diagnostica ematochimica ed immunometrica è già in grado di indirizzare o escludere i vari sospetti diagnostici . Si chiama diagnosi differenziale ed è alla base della corretta metodologia medica.
Certamente la idea che sta dando è quella della ansia e ipocondria....quindi valuti anche quella nel novero delle possibilità.
Ovviamente il tutto dovrà perlomeno essere gestito dal suo mdb,a cui potrà certamente chiedere anche riguardo a suoi sospetti o varie elucubrazioni ,come è normale che sia.
Cordialmente Dott.G.Griselli
Certamente la idea che sta dando è quella della ansia e ipocondria....quindi valuti anche quella nel novero delle possibilità.
Ovviamente il tutto dovrà perlomeno essere gestito dal suo mdb,a cui potrà certamente chiedere anche riguardo a suoi sospetti o varie elucubrazioni ,come è normale che sia.
Cordialmente Dott.G.Griselli
[#21]
Utente
12, 30 limite corretto inferiore a 6 mcmol/l. Per ora la colpa è stata data all'olanzapina 2,5 mg che prendo e che ho sospeso al momento. Cinque mesi fa prendevo tolep, trittico e olanzapina e talofen...domani faccio bilirubina t e f, transaminasi, ggt, fosfatasi alcalina, mercoledì ecografia addome completa. Me la sto facendo sotto dottore. Almeno la causa del prurito è stata scovata...
[#23]
Utente
Grazie dottore, ciò mi rincuora. Sospendendo i farmaci entro quando dovrebbe rientrare il valore secondo lei? Ho letto che rientra lentamente...Ho paura per il pancreas, l'ecografia comprende pure la vescica, quella completa costava uguale...incrociamo le dita...posso aggiornarla con i risultati? Appena sto meglio le mando le recensioni delle repliche, sono molto agitato e non riesco a farlo ora, mi scusi
[#28]
Utente
Eccoci dottore, sono molto agitato. Le scrivo i valori : gamma gt 13 inferiore a 50/ Ast 18 inferiori a 34/ Alt 16 (10 - 49)/ bilirubina totale 1,11 ( 0,30 - 1,20)/ Bilirubina diretta 0,29 ( inferiore a 0,20)/ fosfatasi alcalina 80 (98 - 360). Grazie infinite. Mi hanno detto che sono negative. Cosa potrebbe voler dire questo valore di acidi biliari alto isolato? Le mando presto i risultati dell'ecografia!
[#30]
Utente
Perfetto dottore, ecografia addome completo negativa. Qui mi.parlano di medicine che mi hanno intossicato. Il linfoma non centra niente vero? Devo ripetere l'esame tra trenta giorni, solo sto prendendo sempre per trenta giorni l'acido ursodesossicolico quindi usciranno bassi. Come faccio a vedere che si sono abbassati di loro?L'ecografia avrebbe visto un potenziale linfoma con rialzo degli acidi biliari, se esiste, vero?
[#31]
Utente
Dottore, salve mi scusi. Al centro dell' unghia del mignolo sinistro a 1 mm dall'inizio dell' unghia partendo dall'alto (quasi vicino a dove si taglia per intenderci) è comparso un trattino sottilissimo lungo un mm...finissimo. Ho paura sia un melanoma...o un piccolo trauma? Mi aiuti...
[#36]
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
45.3k 1k
Gentile utente,
Già da come iniziava il consulto si ha l'impressione che sia appunto di pertinenza psichiatrica. Non il prurito neanche, ma l'ansia di avere qualcosa, perché dalle risposte avute sembra che sia andata dal dermatologo a sapere se è una cosa grave, non farsi fare una diagnosi, che sono due approcci diversi.
Pertanto, se il dermatologo le ha detto che è ansia non può stare tranquilla, perché l'ansia non lo consente. Può curare l'ansia.
Già da come iniziava il consulto si ha l'impressione che sia appunto di pertinenza psichiatrica. Non il prurito neanche, ma l'ansia di avere qualcosa, perché dalle risposte avute sembra che sia andata dal dermatologo a sapere se è una cosa grave, non farsi fare una diagnosi, che sono due approcci diversi.
Pertanto, se il dermatologo le ha detto che è ansia non può stare tranquilla, perché l'ansia non lo consente. Può curare l'ansia.
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
[#38]
Utente
Tra l'altro l'esame l'ho fatto per conto mio, di testa mia, senza nessuna esperienza medica, leggendo ed informandomi...inoltre sono riuscito a smettere di prendere le medicine che mi hanno sospeso a causa di problemi di fegato e sono rinato, anche dal punto di vista sessuale. Non sono più depresso e mi sveglio felice finalmente. Prescrivete farmaci che salvano qualcuno ma uccidono altri. Sono finalmente libero!
[#39]
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
45.3k 1k
Scusi, ma perché spara espressioni come "problemi di fegato" e "uccidere".
Aveva un prurito che ha definito lievissimo e della durata minima.
E' riuscito a smettere le medicine che prendeva, cioè psichiatriche, e quindi il prurito è migliorato. Gli altri esami erano normali, per cui dove starebbe "l'intossicazione" ?
Adesso ha smesso di prendere quelle medicine, ma presumo non fossero state date per il prurito, quindi andranno in qualche modo rimpiazzate.
Aveva un prurito che ha definito lievissimo e della durata minima.
E' riuscito a smettere le medicine che prendeva, cioè psichiatriche, e quindi il prurito è migliorato. Gli altri esami erano normali, per cui dove starebbe "l'intossicazione" ?
Adesso ha smesso di prendere quelle medicine, ma presumo non fossero state date per il prurito, quindi andranno in qualche modo rimpiazzate.
Questo consulto ha ricevuto 39 risposte e 13k visite dal 01/04/2018.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Melanoma
Il melanoma (tumore maligno della pelle) è una forma di cancro molto aggressiva, che si sviluppa dalle cellule della pelle che producono melanina (melanociti).