Ansia e panico

Buonasera
mi permetta, quando dice "mi trovo così" intende che il panico è molto peggiorato?
Grazie

Mario Savino
medico
Specialista in Psichiatria

Attacchi di panico non ne ho più... però ho molti pensieri intrusivi, e la mattina ho problemi per alzarmi e cominciare la giornata,ho conati di.vomito,vertigini e non so sinceramente se togliere queste 3 gocce perché nonostante ho eseguito ecg ho sempre paura.....
Lei.cosa ne pensa?

Beh, il QTc alto comporta un rischio di aritmia, questo rischio dopo un infarto aumenta e quindi sarebbe bene evitare gli antidepressivi e, se il suo psichiatra è d'accordo, utilizzare dei gabaergici (Gabapentin e altri, o - al limite - benzodiazepine).
I sintomi che descrive sembrano quelli legati alla sospensione della paroxetina (che ha breve emivita e se sospesa troppo rapidamente dopo lunga assunzione si fa sentire molto).
Si faccia regolare la dose dello Xanax (da 2 a 5 mg) e discuta con lo Psichiatra riguardo la sostituzione del Brintellix, lo conosciamo da poco, non sembra molto efficace specie a piccole dosi e non mi risulta che non incida sul QTc.
Col tempo i sintomi fastidiosi che ha dovrebbero scemare e, in assenza di crisi acute, il disturbo dovrebbe essere gestibile con gabaergici ed eventualmente una psicoterapia breve.

Quanto tempo ci può volere per scemare questi sintomi?
Psicoterapia l'ho iniziata subito.
Io vorrei proporre al mio neurologo di togliere il brillentix in quanto solo tre gocce!!! Lei pensa che queste tre gocce possono alterare il mio qtc?
E di rimanere solo con lo xanax.

Per i sintomi diversi giorni, per il resto deciderà il suo neurologo ma comunque 3 gocce di Brintellix non dovrebbero essere un problema.

Ormai è da settembre che non assumo più paroxetina!!!
Comunque la ringrazio anticipatamente per le sue celeri risposte.

Allora non si tratta di sintomi da sospensione ma del venir meno dell'effetto terapeutico del farmaco, in entrambi i casi occorre una terapia alternativa, Xanax o altro lo deciderà il suo Neurologo.
Una soluzione in questi casi c'è sempre, vedrà che starà bene.

Grazie dottore... lei mi ha parlato.di gabaerigici ma non vengono utilizzati per le crisi epilettiche?
Sinceramente...non lo so...preferirei risolvere in modo più tranquillo (ho paura degli effetti che possono avere) .
Crede che con psicoterapia cognitiva comportamentale e l'ansiolitico non posso riuscire a superare queste sintomatologie?
-conati di vomito
-paura di cominciare la giornata
-testa strana
-vertigini( gia le avevo con l assunzione della paroxetina)
-pensieri che mi generano ansia
La ringrazio anticipatamente e buona giornata!!

i gabaergici hanno azione simile alle benzodiazepine cui si reiferisce lei ma non creano dipendenza.
L'epilessia si tratta anche con gli ansiolitici eppure quelli li assume... non abbia timore.

Buona sera dottore a distanza di tempo mi trovo nuovamente a scriverle... ho avuto alti e bassi assumendo xanax da 0.50 per due o tre volte più 0.25 di zoloft.
Però in questo periodo ho avuto problemi di ansia in piu problemi di vertigini,tachicardia ,evitamento etc
Ora il qt si è alzato nuovamente e dato che lo zoloft è l'unico medicinale che assumo che potrebbe alzare il qt preferiscono toglierlo.
Mi chiedo si può togliere lo zoloft da 0,25 senza scalarlo?
E poi mi è stato detto che mi vorrebbero dare liryca
Non lo so mi sento un po' confusa
Grazie per l'attenzione datami