Attacco di panico ed attività fisica

Gent.mi Dottori,
dopo anni di cure infruttuose a base di SSRI e SNRI con benzodiazepine, a causa di un disturbo da attacchi di panico diagnosticato da un neurologo al quale mi rivolgevo, ho deciso (anche spinto dai vostri consigli) di parlarne con uno psichiatra. Quest'ultimo, dopo avermi visitato, ha ritenuto che il mio disturbo non fosse il DAP ma un DOC con tratti di atipicità. In soldoni, lo psichiatra ritiene che oltre ad un ansia di base, il mio problema è un mancato controllo del pensiero il quale, poi, in situazioni limite, innescherebbe la rezione di panico. Mi ha quindi prescritto 1 cpr di Zoloft al mattino e 1/2 compressa di Risperdal alla sera. Dopo circa 2 settimane dall'inizio della terapia, il mio quadro clinico è migliorato in maniera decisiva: niente più ansia, nessun attacco di panico, insonnia scomparsa. Unico effetto collaterale è stato un calo della libido che con il tempo è stato risolto. Dopo 6 mesi di cura, il dottore ha ritenuto che il risperdal non fosse più necessario. Trascorsa un estate veramente buona, ho iniziato nuovamente ad avere problemi di insonnia, per la quale mi ha consigliato di assumere del Sonirem, convinto che fosse un disturbo passeggero. Rientrato al lavoro (che riesco a svolgere senza problema alcuno), ho deciso di riprendere l'attività fisica. Durante il primo allenamento, dopo essermi affaticato, ho avuto un attacco di panico fortissimo, con palpitazioni, iperventilazione, capogiri ed estrema astenia; prontamente ho assunto una compressa dfi Tavor oro da 1 mg......ma la crisi si è risolta dopo pochi minuti spontaneamente. Deciso a non mollare ho contattato lo psichiatra che mi ha consigliato di assumere dello Xanax 0,25 mg fino alla visita nella quale mi avrebbe insegnato una tecnica di rilassamento. Non dovendo allenarmi in quei giorni, sicuramente erroneamente non ho assunto l'ansiolitico e, dopo aver appreso la tecnica, l'ho esercitata diversi giorni prima di riprendere l'attività fisica. Una volta tornato in palestra, proprio alla fine dell'allenamento, ho avuto un nuovo attacco di panico, più forte del precedente.....anche lui risoltosi dopo una decina di minuti spontaneamente. Contattato lo psichiatra, nuovamnente, questi mi prescrive di nuovo il Risperdal (stavolta 1 cpr da 1mg) e mi dice che l'intenso sforzo fisico genera una iperproduzione di adrenalina la quale, a sua volta, favorirebbe l'attacco di panico. A ciò deve aggiungersi il fatto che tra una decina di giorni dovrei partire per un viaggio negli Stati Uniti, e ciò genera ancora più ansia visto lo scarso stato di forma ed il fatto che sarei a 13 ore di volo da casa. ora i miei dubbi sono questi: l'attività fisica non dovrebbe essere di aiuto in queste patologie? Ci sono strumenti per evitare tali crisi durante lo sforzo fisico? Ritenete la terapia congrua? Ritenete che il viaggio sia da sconsigliare in quetsa fase oppure potrebbe essere positivo? Vi ringrazio anticipatamente