Anafranil

Gentile utente,

Un mese è il minimo per vedere qualche miglioramento. Cambiando ogni mese le terapie date magari a dose non piena si può non ottenere nulla soltanto perché non si attende a sufficienza o non si raggiungono dosi efficaci.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Grazie dottor Pacini,
quindi secondo lei quella che sto prendendo (Anafranil + Gabapentin + Valium (quest'ultimo però lo psichiatra vorrebbe pian piano eliminarlo) è giusta per i miei sintomi ? Che ne pensa del Gabapentin?
Grazie

Gentile utente,

Sono cure dalle indicazioni simili, ma non sempre la stessa dose funziona su tutte le indicazioni, e non tutti i disturbi rispondono con la stessa rapidità.

Grazie dottore.
Un'ultima domanda: secondo lei, dato che agli altri farmaci non ho risposto, le dosi sono giuste o troppo basse?'
Grazie ancora

Gentile utente,

La dose dell'anafranil è nella norma, però sono trascorsi pochi giorni, mentre prima non specifica le dosi.

Grazie dottore,
Ho iniziato il 20 agosto con 25, 21 e 22 50, 24 75, dal 25 al 31 100, dal 1 settembre 125, per arrivare poi il 4 a 175 milligrammi. Che ne pensa, quanto devo aspettare per capire se la cura funziona?
E del gabapentin, le dosi sono giuste?
Grazie mille

Gentile utente,

L'aumento è stato rapido, ma la tempistica per valutare l'efficacia rimane sempre la stessa, cioè circa un mese nella depressione e nel panico, più lungo nel doc e in altri disturbi.
Il gabapentin è un farmaco coadiuvante, ad una dose corretta.

Grazie dottore,
Un mese quindi a partire dal 20 agosto (inizio della cura con Anafranil) o dalla dose più alta (quindi dal 4 settembre)?
Il gabapentin mi è stato prescritto come sostituzione all'ansiolitico, poiché gli ansiolitici mi facevano un buon effetto che purtroppo però si riduceva drasticamente in pochi giorni. Secondo lei è una scelta giusta o sarebbe meglio un altro ansiolitico o altro? (Lo prendo dal 31 Agosto, arrivando da 100 a 900). Entro quando dovrebbe fare effetto?
Grazie mille!

Gentile utente,

E' inutile fare disinzioni tra uno e l'altro, tanto i tempi dell'anafranil rimangono quelli, per cui è inutile trarre conclusioni prima.

Grazie di tutto dottore,
Non ho solo capito se i tempi dell'anafranil devo calcolarli dal 20 agosto, inizio della cura, o dal 4 settembre (dosaggio attuale)?

Gentile utente,

Più o meno dal 20.

Grazie mille di tutto.

Buongiorno,
Ho una domanda. Per 3 giorni assumendo quanto ho scritto su mi sono sentita leggermente meglio, non so se per Anafranil o Gabapentin. Oggi invece mi sento ansiosissima. È normale?
O può essere che, come è successo per gli ansiolitici, il gabapentin mi abbia fatto effetto per un paio di giorni e poi io abbia sviluppato tolleranza?
Grazie

Gentile utente,

I ragionamenti vanno fatti a distanza di tempo sul bilancio complessivo delle cose, non da giorno a giorno.

Gentile dottor Pacini,
Grazie.
Ora sono passati diversi giorni in cui l'effetto positivo che avevo avuto per 3 giorni è svanito e mi trovo al punto di prima. Devo aspettarmi ancora che la situazione possa migliorare?
Grazie mille

Ho letto inoltre che il Gabapentin dà tolleranza molto presto e i suoi potenziali effetti svaniscono. È vero?

Gentile utente,

Non mi risulta.

Grazie dottor Pacini.
Venerdì scorso, alzando il dosaggio di Anafranil a 75+75+50 e quello di Gabapentin a 1200 diviso in 4 somministrazioni, lo psichiatra mi ha fatto anche abbassare il Valium a 15 gocce giornaliere (da 30 che erano diventate ultimamente, da 60 che erano fino al 31 agosto). Mi ha detto di prenderne 15 per 3 giorni e poi, oggi, smetterlo del tutto.
Riducendo il Valium mi è tornato il prurito nervoso (che si presenta con macchie rosse sulla pancia, o il petto , o la schiena o altrove) che invece da quando prendevo benzodiazepine era scomparso del tutto.
Perché il Gabentin non me lo fa passare se non per un'oretta dal l'assunzione?
Dovrò tenermi il prurito ?
Grazie mille.

Gentile utente,

Purtroppo tende a interpretare automaticamente i cambiamenti in base a deduzioni che invece dovrebbe evitare.
Sono stati apportati cambiamenti alla cura, e sono cambiati alcuni sintomi. Non è assolutamente detto che c'entri il valium, né Lei ha gli strumenti per ragionare sui meccanismi dei farmaci, c'è appositamente il medico per questo.

Grazie mille dottor Pacini.

Buongiorno,
Non so se devo cambiare topic.
Dopo aver abbandonato l'anafranil e il gabapentin perché non mi facevano effetto, il mio psichiatra mi ha prescritto Brintellix (oggi sono 15 gg che lo prendo, 15 gocce al giorno) e per L'ansia il seroquel (3 compresse da 25 al giorno. Non sto avendo effetti (lo psichiatra mi aveva detto che avrei dovuto già averli) e il mio psichiatra pensava di sostituire forse il seroquel col deniban ma è titubante.
Voi che ne pensate ? Brintellix e deniban potrebbero curarmi depressione maggiore e ansia molto forte?
Grazie.

Gentile utente,

Dopo 15 giorni è prematura ogni valutazione. Non ragioni così sulle cure, fa confusione, ipotizza cose su cui poi fa ragionamenti che non può fare, e rischia oltretutto di discuterne col medico che invece deve decidere quando e come crede, sulla base di come la vede.

Va bene, la ringrazio dottor Pacini.