Disturbo dell'umore - stato misto

Salve a tutti,
Da un mese e mezzo circa mi è stato diagnosticato un disturbo dell'umore di tipo misto.
Premettendo che svolgo un lavoro molto faticoso e stressante e vivo una situazione familiare "strana" che mi ha sempre creato paure e ossessioni, a novembre 2015 ho interrotto una relazione e da allora non mi sono sentito più lo stesso, man mano che passavano i mesi mi sentivo sempre più diverso, i miei rapporti con le persone cambiavano e tutti i miei obiettivi iniziavano a non avere più senso, fino a quando sono stato assalito da iniziali attacchi di panico che riuscivo a gestire, nonostante tutto sono riuscito ad avventurarmi in una nuova relazione, ho chiesto un consulto psicologico ma la situazione peggiorva sempre di più, mi sentivo inadeguato, triste e ansioso, tutto quello che mi è semore piaciuto improvvisamente non mi dava piu soddisfazione, e iniziavo a perdere interesse, fino a quando nel mese di giugno 2016 sono completamente esploso in una depressione totale e attacchi di panico fortissimi che duravano intere giornate in cui di rado riuscivo a tranquillizzarmi, le notti erano completamente insonni, appena chiudevo gli occhi vedevo immagini strane, oppure di colpo mi svegliavo nel cuore della notte, non riuscivo a mangiare, gli Stati d'animo cambiavano dall'apatia all'anedonia al sollievo o leggera euforia o disforia, mi fu diagnosticato un DOC di personalità con sintomi depressivi e sono stato sottoposto alla cura di 3 xanax e 1 paroxetina che ho affrontato per una settimana. Poiché quella cura mi sembrava inefficace, ho optato per un consulto psichiatrico diverso in cui il medico mi ha bocciato la precedente cura e diagnosi rinnovandola in Disturbo dell'umore episodio misto, di conseguenza la cura: 1 Depakin chrono 300 ogni 12 ore, 1 deniban 50 e 1/2 mirtazapina 30 la sera. All'inizio notavo dei miglioramenti ma ero ancora sotto effetto della cura iniziale, gradualmente sembrava migliorare con aggiunta di stati d'animo irritabili, manie di persecuzione e incubi notturni, tuttora il mio umore si presenta poco stabile, mi pervade sempre una spgloa di panico e angoscia legato al mio ambiente e sembra quasi che stia prendendo la direzione iniziale in cui soffrivo di attacchi di panico per giornate interrotti da piccoli momenti di sollievo poiché anche il sonno viene di nuovo compromesso, il mio medico sostiene che è impossibile un'influenza psicologia su questi sintomi perche si tratta di una malattia neurobiologica quindi dovrò attendere solo che i farmaci ristabilizzano il mio umore e che faccia effetto l'antidepressivo, ma a poco più di 5 settimane dall'inizio della cura mi sento abbastanza sfiduciato, a questo punto non so più cosa fare, se continuare la cura e avere pazienza o cambiare di nuovo medico. Preferirei ricevere qualche utile consiglio.
Cordiali saluti.
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.3k 1k
Premesso che una settimana di trattamento non avrebbe avuto effetto su alcuna condizione, nè era sotto l'effetto della terapia precedente durante l'uso della nuova terapia.

La terapia attuale è specifica per un episodio depressivo in disturbo bipolare ma potrebbe essere sottodose per i suoi sintomi e quindi eventualmente andrebbe rivista in aumento.

Dr. F. S. Ruggiero

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