Sertralina effetti collaterali

Buongiorno Dottore,
Da circa due anni assumo sertralina a causa di una sindrome ansiosa correlata ad attacchi di panico. Nell ultimo mese, a causa di un forte peggioramento sei sintomi ansiosi, lo psichiatra ha aumentato il dosaggio giornaliero di sertralina passando da 100 mg al giorno a 150 e nelle ultime settimane a 200 mg al giorno. Ora da circa due settimane la mattina mi sveglio con le palpebre gonfie e oggi con un forte prurito alla mano destra e lieve gonfiore e rossore al palmo. Assumo anche lexotan e da due settimane lo psichiatra mi ha prescritto xanax al posto di lexotan, ma i sintoni di gonfiore erano gia apparsi prima del cambio del medicinale. Premetto che in passato ho avuto dei sintomi molto simili e dopo accertamenti è risultata un intolleranza ai FANS in particolare all ibuprofene.
Potrebbe trattarsi di una forma allergica o intolleranza al farmaco dovuto all aumento del dosaggio?
Grazie per il gentile riscontro
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Gentile utente,

Forte prurito quindi con grattamento continuo e lesioni da grattamento ?

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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Gentile Dottore
Il prurito è fastidioso ma il grattamento non è continuo e non ho lesioni da grattamento.
Il prurito è concentrato sul palmo alla base delle dita e nella mano sinistra alla base del pollice ed ho come la sensazione di gonfiore.
La ringrazio per il gentile riscontro
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46k 1k
Gentile utente,

L'aumento del dosaggio è a partire comunque da un dosaggio del 75% rispetto al massimale teorico, per cui non è che sia una gran variazione.

Prurito e gonfiore-rossore localizzati li faccia se mai vedere, anche perché in concomitanza con un peggioramento dell'ansia l'intensità con cui si descrivono i sintomi può creare confusione.

I FANS sono un'altra categoria di farmaci, quindi chimicamente non sono affini. A volte i farmaci a serotonina producono questi sintomi sensoriali, o rossore, gonfiore, così come tanti altri del resto, di entità variabile e di significato non allergico.
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Gentile Dottore,
La ringrazio per i preziosi chiarimenti che mi ha fornito.
Saluti
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