Dubbi sul cipralex

Salve, avrei qualche domanda di chiarimento riguardo il cipralex. Ho iniziato la mia prima terapia a 17 anni per una depressione con ansia ed attacchi di panico, curata con successo nel giro di un annetto circa con una terapia a base di Cipralex 10 mg+ Xanax oppure EN in gocce. Successivamente ho avuto due ricadute simili negli ultimi 10 anni, ho fatto uso nuovamente del cipralex associato all' En, e ne sono uscito senza problemi dopo un paio di mesi. Sembrava tutto finito quando ecco un altra ricaduta ed oggi è il 4 giorno che ho ricominciato con mezza compressa di cipralex 10mg, sotto consiglio del mio psichiatra. Adesso espongo i miei dubbi:
In passato, ogni volta che cominciavo una terapia a base di cipralex, non ho mai avuto effetti collaterali significativi nei primi giorni, al contrario di questa volta. Nausea, inappetenza, emicrania, brividi, aumento dell'ansia, attacchi di panico, sono questi i sintomi che sto riscontrando adesso,a differenza delle altre volte. Le domande sono: Come mai le altre volte che ho cominciato a prendere il Cipralex non ho avuto nulla di tutto ciò? E' normale riscontrare questi sintomi nei primi giorni di trattamento? dopo quanto tempo potrebbero svanire? Il cipralex dev'essere per forza associato ad un ansiolitico tipo xanax o En per essere efficace?
Grazie in anticipo