Ansia secondo tentativo con escitalopram

Gentilissimi dottori
ho 41 anni e vivo all estero dal 2004, vi racconto in breva la mia storia.
nel 2005 soffri dei miei primi attachi di panico ed ansia, mi sottoposi a terapia psicologica e con ausilio di esercizi di bioenergetica e thai ci nel giro di 9 mesi risolsi il problema completamente.
nel 2008 a seguito di forte stress iniziai a soffrire di emicranie croniche, iniziai yoga e la situazione miglioro.
nel marzo 2010 ebbi un forte attaco di ansia e da li per 3/4 mesi ando avanti piuttosto male, ritornai in terapia psicologica, ma a luglio su consiglio del terapeuta andai da uno specialista per iniziare terapia farmacologica, mi prescrisse lexapro.
inzio un po duretto per alcuni effetti collaterali ma poi funziono alla grande. mantenni dose di 15 mg per 6/7 mesi.
fine terapia gennaio 2012.
a ottobere 2012 ebbi una ricaduta ma che superai nel giro di 1 mesetto.
a marzo 2013 a seguito di un infezione uretrale e' iniziato un piccolo calvario, infatti da infezione batteriologica si e poi sviluppata in dolori pelvici cronici, cosi detta prostatite, cio ha risvegliato un po tutto il clico di ansia mal di testa e dolori pelvici .
gestito bene da parte mia, ormai conosco i sitomi, cmq nell ultimo mese a seguito di tanto lavoro sono molto stanco ed e' rivenuta fuori ansia abbastanza forte quindi sempre dopo consulto con terapeuta ho deciso di sottopormi di nuovo a terapia farmacologica con lexapro.
ho iniziato sabato 9 con 1/4 di pastiglia da 10mg..e cosi anche il 10...poi ho aumentato a 1/2 per i seguenti 4 gg. ( come prescritto )
avevo gia ansia da prima ma piano piano e' aumentata, e ieri sera dopo aver preso la mezza pastiglia mi e venuta gran sonnolenza e forte ansia insieme, stamattina alle sei mi sono alzato con ansia forte forte, nausea.
effetti collaterali mi sembrano piu intensi della volta precedente.
stasera dovrei passare a 10 mg e sono un po spaventato.
la volta precedente mi sembrava molto meglio ( anche se i ricordi sono molto molto anebbiati, credo per il farmaco )
possibile che reazione al farmco sia diversa? devo avere un po di pazienza?

grazie per la cortese attenzione
[#1]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Gli effetti descritti sono normalmente presenti nel corso della introduzione della terapia e tendono a scomparire dopo qualche giorno.

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[#2]
Utente
Utente
Gentile doot. Saverio
la ringrazio per la pronta risposta
un ultima domanda se puo rispondere, per quanto riguarda il dosaggio meglio che continui per qualche giorno a 5mg o come prescritto passare da 10 mg da stasera?
grazie
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Deve seguire le indicazioni che le sono state date.
[#4]
Utente
Utente
Gentile dott
come prescritto sono salito a 10 mg purtroppo effetto e' stato molto pesante. molto peggio di prima. si sono aggiunti dolori al basso ventre fastido ai testicoli e dolori un po ai reni.
ho assunto xanax, ma non e che sia molto meglio.
stamane sono andato dall specialista e mi ha detto di ridurre di nuovo la dosa a 5 mg per un po.
non mi sento affatto bene.
la volta precedente non fu cosi pesante. cio che spervao fosse una liberazione si e' trasformato in un piccolo incubo.
non so cosa fare.
grazie
[#5]
Utente
Utente
Gentile dottore
nella mia precedente mi sono sbagliato il dottore mi disse di continuare alcuni gg ancora a 10 mg e vedere come andava... purtroppo ansia nausea agitazione insonnia sono tutti aumentati.
oggi mi ha detto di scalare a 5 mg per alcuni giorni e se non migliora di fermarsi.
inoltre prendendo lo xanax inizialemnte mi aumenta ansia e poi dopo non mi fa sentire meglio..ma depresso.
mi sembra come il mio corpo si rifiuti di prendere questi medicinali.
cosa ne pesna lei?
se il farmaco in precedenza aveva funzionato se adesso fa cosi non va bene penso

grazie
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
sta assumendo un escitalopram genericato?
[#7]
Utente
Utente
no
lexapro della lundbeck
una cosa pero.... era una scatola vecchia dell ottobre 2012...pero' scadenza maggio 2015...
sempre tenuta in un cassetto
puo influire?
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
lexapro non è disponibile in Italia, almeno fino al mese scorso.

Potrebbe essere che il farmaco sia inattivo perché non è stato ben conservato.
Se era aperto sicuramente è inattivo ed anche se è stato conservato non diritto.
[#9]
Utente
Utente
si vivo all estero inTailandia
non era aperto ma nella scatola, direi dritto... ma nella stanza quando non ce aria condizionata fa caldo ma non piu di 30 gradi

cmq se fosse inattivo non dovrebbe dare neppure effetti collaterali?

grazie per la sua disponibilita
[#10]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Ho qualche dubbio sull'efficacia terapeutica del prodotto conservato per due anni in casa.

Solitamente alcuni effetti spariscono con il passare dei giorni
[#11]
Utente
Utente
Gentile dottore
sono andato dallo specialista ieri mattina... mi sono fatto dare nuove compresse ed mi ha fatto scalare a 5 mg
ieri poi non sono stato bene subito dopo aver preso la pastiglio con forte ansia, assubto lorezapam e poi tutto bene fino a sera notato un cambaimento
per dormire ho assunto dinuovo lorezepa.. dormito un po agitato, e come sempre svegliato verso le 8 con agitazione, non piu forte ansia come prima
insomma mi sentivo meglio stamattina.
ho assunto 5 mg e dopo 2/ orette mi e arrivata un botta di stanchezza incredibile, un po di agitazione in sottofondo
insomma gli effetti collaterali sono senz altro diminuiti, si e presentata la sonnolenza come mi era capitato la prima volta che presi lexapro.
cosa ne pensa lei? qualcosa e' cambiato?

grazie
[#12]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Ma sta assumendo ancora il farmaco di due anni fa?
[#13]
Utente
Utente
no come scritto sopra mi sono fatto dare un nuovo blister
nuovi di zecca
insomma ansia non e' piu cosi forte come prima.. quasi andata...rimane sonnolenza forte svagatezza
umore migliorato
[#14]
Utente
Utente
Buongiorno dottore
oggi non va bene, di nuovo ansia dalla mattina.
insomma cosa mi devo aspettare? i miei dubbi riguardano la validita dal medicinale, se e' adatto a me, come faccio a valutare se funziona? perche solo io posso capirlo credo

Grazie
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