Nausea e bruciori di stomaco

Gentile dottore, una decina di anni fa in seguito a problemi di dispepsia e dopo opportuni esami diagnostici, mi fu diagnosticata una esofagite da reflusso, comunque di modesta entità e più di recente alcuni calcoli alla cistifellea che comunque non mi danno problemi. Dopo una dieta e una terapia farmacologica posso dire di essere stato bene fino ad un paio di anni fa quando i sintomi sono nuovamente riapparsi. Ripresa dieta e terapia farmacologica questa volta non ho avuto giovamento. Il mio gastroenterologo mi ha recentemente prescritto una terapia a base di Levopraid e Alprazolam (10 gocce al giorno tra mattino e sera). Va leggermente meglio, ma quasi ogni giorno al mattino avverto, pur rispettando una dieta, bruciori e imbarazzo di stomaco. La maggior parte delle volte riesco a gestire la cosa con qualche compressa di maalox, altre volte il bruciore è intenso, avverto una sensazione di vuoto allo stomaco ed inizia un periodo di forte nausea che scompare o in seguito ad una serie infinita di eruttazioni o se mi vengono 4/5 conati di vomito senza alcuna fuoriuscita di cibo anche se magari ho mangiato una mezz'ora prima. Dopo questi episodi si placa tutto e mi sento subito meglio.

Purtroppo, facendo un lavoro che è costantemente a contatto con il pubblico, capirà che diventa molto difficile gestire la cosa ed ogni giorno ho paura di non sentirmi bene a lavoro, di dover dar conto a clienti e colleghi, ecc. ecc. Ogni volta che devo uscire con amici, colleghi, ecc. ecc., sono preoccupato di poter star male. Devo, inoltre, sottolineare che quando invece sono a casa riesco molto meglio a gestire la cosa nel senso che non ho mai nausea.

A questo punto, non so più se è il problema organico (il reflusso) che genera problemi di ansia o attacchi di panico o è una somatizzazione dell'ansia che mi provoca i problemi organici.

In ultimo, volevo domandare se è il caso di sentire anche il parere di un altro specialista (neurologo, psichiatra o psicologo?) oltre al gastroenterlogo già sentito, come detto prima.

Grazie per la cortese attenzione, cordiali saluti.