Alti e bassi della depressione...perche???

salve, sono un ragazzo di 28 anni, laureato in scienze naturali con lode, ho avuto un'infanzia serena ho una famiglia bellissima tanti amici e ho sempre avuto una voglia di vivere e di fare invidiabile. ho convissuto per 3 anni con una ragazza che poi di colpo mi ha lasciato.. nello stesso periodo ho avuto problemi con il lavoro, sono andato a vivere da solo ma non avevo una stabilità economica che facesse stare tranquillo.. un giorno all'improvviso ho sperimentato per la prima volta la maledetta depressione.. angoscia incredibile pensavo di morire.. non ho dormito per 3 giorni ho avuto paura di rimanere per sempre in quello stato.. ho chiesto subito aiuto ad uno specialista e ho iniziato cure con efexor che seguo tutt'ora 225mg e psicoterapia i primi mesi sono stati terribili poi pian piano è migliorato tutto sino ad arrivare in 7-8 mesi a recuperare la voglia di vivere che avevo prima e con essa tutte le mie passioni.. feci lo sbaglio di interrompere la terapia e dopo un mese ripiombai nel baratro ricominciai la terapia e ora sono passati 8 mesi.. in questi 2 anni è stato un continuo di alti e bassi, alti nei quali mi sento bene come un tempo e riprendo in mano tutto, il lavoro le passioni gli hobby tutto.. e periodi nei quali cado all'improvviso e mi sveglio con un'angoscia lancinante nel petto e non ho voglia di fare nulla e tutto mi sembra impossibile da superare... ho imparato in questi mesi ad affrontare questi periodi e mi sforzo di alzarmi dal letto e fare qualcosa..poi tempo una settimana e pian piano passa e torno attivo..solo che ora finalmente dopo anni di sacrifici lavorativi ho l'opportunità di realizzare il mio sogno e fare un lavoro che amo ma ho tanta paura che queste ricadute continue possano pregiudicare questo lavoro e il mio sogno per il quale ho tanto lottato... io amo la vita voglio essere felice voglio tornare ad avere per sempre la voglia di coltivare le mie passioni..in questa maledetta depressione proprio non mi ci vedo..mi fa essere l'opposto di quello che sono sempre stato... ma perche questi continui alti e bassi?? è un continuo su e giù... è terribile... voglio stare bene ho solo questa vita..voglio godermela..ho tutto non mi manca nulla ho una famiglia bellissima ho tanti amici che mi adorano ora ho la possibilità di fare il lavoro che ho sempre sognato non posso far rovinare tutto da questa malattia.. io continuo a combattere ma a volte è troppo dura.. vorrei solo svegliarmi la mattina e avere voglia di alzarmi dal letto..
scusate lo sfogo..
che cosè che porta a questi continui alti e bassi? sono i miei schemi mentali? forse il mio modo di pensare di ragionare... io credo che ci sia molto di chimico in tutto questo..credo che una gran parte del problema non sia affrontabile solo con la psicoterapia..

grazie