Responso da nuova valutazione

Genntile utente,
uno psichiatra che non prescrive subito i farmaci non è insolito. Piuttosto, è qualcosa che può non quadrare con lo stereotipo dello psichiatra che si è creato nella nostra cultura. Comunque, il lavoro dello psichiatra non consiste solo e sempre nel dare dei farmaci, ma in primo luogo nella valutazione clinica, poi nell'indicazione delle eventuali cure che ritiene più adatte (non necessariamente farmacologiche) e dunque nel monitoraggio dell'evoluzione del quadro clinico.

Segua con fiducia la strada proposta dall'ultimo psichiatra che L'ha visitato e si riaggiorna con lui, come avete previsto.

P.S.
Nella richiesta di consulto nell'area di Psicologia Lei menziona una malattia fisica che ha subito in precedenza e che avrebbe condizionato il successivo evolversi della Sua storia. Di quale malattia fisica si è trattato ?

Dr. Alex Aleksey Gukov

caro dott gukov rispondo alla sua domanda: 6 anni fa ha avuto esordio una severa infezione batterica partita dal uretere e che pareva non rispondere alle terapie antibiottiche ad ampio raggio, a cio ho iniziato ad avere severe epididimiti (ben 7 recidive in 2 anni a cadenza di 1 mese) poi lo stesso al controlaterale con eccesso di licquido (idrocele) sempre in rapida sequenza ce stata una torsione dx, escoriazione scrotale fino ad arrivare alla carne con sangue e acquaella (pus?)
andare al bagno a urinare era fonte di immenso disagio, per ogni 2 gocce era sangue grida
mille controlli medici all'inizio portavano a poco finche poi si e capito quale fosse il batterio responsabile di cio che ormai stava proliferando e ho affrontato una cura antibiottica robusta e tenuta per un buon tempo, sia per l'acuto che ha dose minore come mantenimento, chiaramente l'organo e stato immediatamente detorso e riposizionato nel suo condotto e fissatto ambolateralmente, anche l uretrite e stata risolta bene anche se ogni tanto avverto bruciore e dolenza molto lieve, in seguito ho ridotto il varicocele III grado e lo svuotamento dell'idrocele. tutto questo in 3 anni e mezzo. poi una volta guarito e comunque non piu sofferente ho accusato sintomi fisici intensi e immediati che appunto il buona parte si sono estinti e leniti con il riposo, ma appunto la persistenza di qualcuno anche spiacevole, mi ha giocato lo sgambetto di sperimentare forti crisi ansiose sempre piu giornaliere, con un sottofondo ansioso cronico nel lungo andare a fatto si di tenermi in costante tensione per il mio stato di salute (non ipocondriaca pensando di avere mali gravi e incurabili stressando i dottori con le mie richieste) ma semplicemente perche questi persistevano nonostante non ci vosse piu motivo di preoccupazione, e chiaro che senza neppure rendermi conto mi sono trovato ad essere ansioso anche sparita la "fonte tensiogena" . e chiaro che non e questo il fattore di mantenimento ma almeno nelle acuzie, puo esserlo il grande timore che per la prima volta e nato da una delle crisi piu memorabili della mia carriera da ansioso, mi spaventai molto a causa di una manifestazione pseudoneurologica che si presento, mi capito ,all'apice della crisi carica di sintomi fisici itensi di avere il campo visivo oscurato e istintivamente guardai la mia mano e di questa ne vidi solo metà, mi agitai ancora di piu e credevo stessi dando fuori di ragione. dal giorno e nata in me quella paura del post in psicologia, che spesso richiamata da persone che ne parlano, letture sulla comorbidita del dag e perche anche i media di informazione ne parlano senza conoscenza medica, si e innalzata in me questa suscettibilita all'argomento e all'ipotesi di poterla contrarre anche io. ecco credo perche la psicoterapia...
attualmente non sono demolito fisicamente, dormo e mangio bene, mi applico alle mie attivita, porto avanti la mia vita socio lavorativa e quando possibile mi dedico a degli hobby, chiaramente con la preoccupazione e la tensione e il timore cronico. crisi terrificanti come allora non ne ho piu avuto, solo in forma piu attenuata ma sempre sgradevoli. sà, considerando il mio percorso terapeurico e quello di altri utenti di questo sito noto sempre la cura di fondo di ssri o tca, ecco perche mi pareva ingenuamente insolita...le posso chiedere un ultimo parere personale, lei ritiene che per annientare almeno questa grande paura sia bastevole la strategica breve? se questo fosse possibile avere una lieve snsazione ansiosa di base non mi disturberebbe piu di tanto proprio perche circoscritta al mio vissuto e non assolutamente estesa all'"esterno". grazie tante e mi scuso per la lungaggine che le ho scritto. con stima.

Gentile utente,
in molti disturbi d'ansia la psicoterapia a tipo della "brebe strategica" può risultare una cura anche risolutiva o, quanto meno, di grande utilità, e questo: in linea generale, perché ogni persona è comunque diversa e può essere più o meno adatta per lavorare con una data tecnica. Nel Suo caso individuale, a parte di suggerire di seguire tale indicazione, non mi è possibile esprimere una mia previsione, perché ci conosciamo solo via internet, e non L'ho mai visitato dal vivo. Ritengo opportuno affidarsi allo specialista che L'ha visitato, il parere del quale, nella luce della storia e della diagnosi mi sembra comunque ragionevole. Comunque, con lo psicoterapeuta dal quale si rivolgerà per la terapia breve strategica dovrebbe esserci almeno un colloquio preliminare per valutare anche da parte sua la praticabilità di tale terapia con Lei e le Sue aspettative.

un saluto,