I primi 3 anni, mi sono rivolto

Gentili dottori,
premetto che vi leggo da molto tempo e mi complimento per il servizio di supporto offerto agli utenti! Nella speranza di ricevere lo stesso supporto, vi scrivo per chiedervi alcune delucidazioni. Ho iniziato a soffrire di depressione ed ansia più o meno 5 anni fa, inizialmente supportato da una psicoterapia per i primi 3 anni, mi sono rivolto in seguito ad uno psichiatra per ricevere un supporto farmacologico, lo stesso psichiatra che ancora adesso mi ha in cura e con cui, svolgo anche un percorso di psicoterapia di gruppo, essendo lui perfezionato in psicoterapia ad indirizzo sistemico-relazionale.Il mio disturbo è stato sempre etichettato come depressivo cronico con varie sfaccettature quali spunto ipocondriaco, presenza di pensieri intrusivi e, precedentemente, con tratti ansiosi. L'attuale psichiatra non ha ancora ben chiara una diagnosi precisa, ma essendosi il disturbo "evoluto", il tratto ansioso non è più presente così come quello relativo ai pensieri intrusivi (curato con successo con Anafranil), mentre invece sussistono tratti spiccatamente anedonici, apatici e un' indolenza a condurre una vita sociale ed universitaria degna di nota. Il disturbo, così come si presenta adesso, ha subito invece una remissione di un mese e mezzo grazie alla recente cura con Anafranil (75 mg una volta al dì), qualche goccia di levopraid e gabapentin (300 mg, una volta al dì). Durante questo mese e mezzo sono riuscito con successo a portare a termine tutti gli esami con voti alti e a condurre una discreta vita sociale, ad avere più iniziative e soprattutto ad avere la motivazione per mettermi sui libri, arrivando a studiare anche 8 ore al giorno.Tuttavia questo idillio si è concluso agli inizi di Marzo,senza alcun apparente evento scatenante. Adesso la mia condizione è di inerzia, la quale si ripercuote gravemente soprattutto sugli studi, che non riesco a continuare con costanza e motivazione( anche 1 ora di studio consecutiva sembra diventata un traguardo impossibile). I quesiti che mi assilano sono molti, cercherò di riassumerli brevemente: nella vostra esperienza è capitato che una cura che stia dando ampiamente i suoi frutti, cessi di funzionare non da un giorno all'altro, ma quasi?...è possibile che il gabapentin in dosi più elevate di 300 mg al giorno mi abbia reso lo studiare molto più difficoltoso, oppure questo è solamente uno dei tanti aspetti di un rinnovato ciclo depressivo? Inoltre, è possibile attribuire il precedente periodo di benessere ad un presunto ciclo ipomaniacale cui ha fatto seguito inevitabilmente un ciclo depresso? (ipotesi con cui il mio curante tuttavia discorda). Avendo considerato l'ipotesi di un farmaco Imao, che sembra essere efficace in casi di depressione atipica(dopo aver provato senza successo ad aumentare Anafranil e successivamente Sertralina e Paroxetina) è necessario un wash-out di 2 settimane prima della somministrazione dell'Imao? Vi ringrazio per l'attenzione e la disponibilità!